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辽宁丹东病案信息技术(师)考试题含答案2024年
单选题
1.下列关于病案保管期限的说法,正确的是()
A.医疗机构的门诊病案保存期不得少于10年
B.住院病案保存期不得少于20年
C.中医医院的门诊病案保存期不得少于15年
D.以上都不对
答案:C。分析:医疗机构的门诊病案保存期不得少于15年,住院病案保存期不得少于30年,中医医院门诊病案保存期不得少于15年。
2.国际疾病分类(ICD)的基础是()
A.病因分类
B.解剖部位分类
C.临床表现分类
D.以上都是
答案:D。分析:ICD综合考虑了病因、解剖部位、临床表现等多方面因素进行疾病分类。
3.下列哪种疾病不属于肿瘤范畴()
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.肺炎
D.黑色素瘤
答案:C。分析:肺炎是肺部的炎症性疾病,不属于肿瘤,脂肪瘤、纤维瘤、黑色素瘤都属于肿瘤。
4.病案首页中,主要诊断的选择原则不包括()
A.对健康危害最大
B.花费医疗精力最多
C.住院时间最长
D.患者最关心的疾病
答案:D。分析:主要诊断选择原则是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等,而非患者最关心的疾病。
5.疾病诊断的准确性主要取决于()
A.医生的临床经验
B.先进的检查设备
C.完整准确的病历资料
D.以上都是
答案:D。分析:医生临床经验、先进检查设备、完整准确病历资料都对疾病诊断准确性有重要影响。
6.下列关于病案信息安全的说法,错误的是()
A.病案信息可以随意提供给他人
B.要防止病案信息的泄露
C.对存储病案信息的设备要进行安全管理
D.对访问病案信息的人员要进行权限管理
答案:A。分析:病案信息属于患者隐私,不能随意提供给他人,要做好防止泄露、设备安全管理和人员权限管理等工作。
7.编码员在进行疾病编码时,首先应查找()
A.类目表
B.索引
C.亚目表
D.细目表
答案:B。分析:编码员编码时先通过索引查找疾病对应的编码范围,再到类目表等进一步确定准确编码。
8.下列哪种情况不属于医院感染()
A.住院期间获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.医院内感染在出院后发病
D.医务人员在医院内获得的感染
答案:B。分析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,其他选项都符合医院感染定义。
9.病案统计工作的基本步骤不包括()
A.资料收集
B.资料整理
C.资料分析
D.资料销毁
答案:D。分析:病案统计工作基本步骤包括资料收集、整理、分析,不包括资料销毁。
10.下列关于电子病案的说法,正确的是()
A.电子病案不如纸质病案安全
B.电子病案不能实现远程传输
C.电子病案便于存储和管理
D.电子病案不需要备份
答案:C。分析:电子病案便于存储和管理,相对纸质病案有很多优势,可实现远程传输,需要做好安全备份工作。
11.主要手术操作选择的原则是()
A.最复杂的手术
B.对患者健康危害最大的手术
C.本次住院以治疗为目的的主要手术
D.花费最多的手术
答案:C。分析:主要手术操作选择以本次住院治疗为目的的主要手术。
12.疾病诊断的书写要求不包括()
A.完整准确
B.规范统一
C.可以使用简称
D.与病历内容相符
答案:C。分析:疾病诊断书写要求完整准确、规范统一、与病历内容相符,一般不随意使用简称。
13.下列哪种疾病编码属于ICD10的损伤、中毒和外因的某些其他后果章节()
A.J18.9(肺炎,未特指)
B.M54.5(腰痛)
C.S01.0(头部浅表损伤)
D.C50.9(乳房恶性肿瘤,未特指)
答案:C。分析:S开头编码属于损伤、中毒和外因的某些其他后果章节,A是呼吸系统疾病,B是肌肉骨骼系统疾病,D是肿瘤疾病。
14.病案质量控制的方法不包括()
A.定期检查
B.随机抽查
C.患者满意度调查
D.终末质量控制
答案:C。分析:病案质量控制方法有定期检查、随机抽查、终末质量控制等,患者满意度调查不属于直接的病案质量控制方法。
15.下列关于手术操作编码的说法,错误的是()
A.手术操作编码要准确反映手术的名称和操作方式
B.不同的手术操作可能有相同的编码
C.手术操作编码是为了统计和管理的需要
D.手术操作编码应与手术记录相符
答案:B。分析:不同手术操作编码不同,要准确反映手术名称和操作方式,用于统计管理且与手术记录相符。
多选题
1.病案的作用包括()
A.医疗教学
B.医疗科研
C.医疗纠纷处理
D.医疗保险理赔
答案:ABCD。分析:病案可用于医疗教学提供案例、医疗科研提供
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