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2025年内科第四季度护理理论复习题

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D

解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室失去了有效的收缩功能，血液循环停止，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。室性早搏、房性早搏一般为良性心律失常，多数情况下对血流动力学影响较小。心房颤动虽然也会影响心脏功能，但相对心室颤动而言，危险性较低。

2.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿性啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧布满哮鸣音

D.一侧布满湿性啰音

答案：B

解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生湍流，从而出现典型的哮鸣音，且多为双侧肺部满布哮鸣音。湿性啰音常见于肺部感染等情况，一般不是哮喘发作的典型体征。

3.胃溃疡的疼痛规律是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.便意-疼痛-缓解

答案：B

解析：胃溃疡患者进食后，食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面引起疼痛，待食物消化一部分后，胃酸被中和或稀释，疼痛缓解，所以疼痛规律是进食-疼痛-缓解。而十二指肠溃疡的疼痛规律是疼痛-进食-缓解。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.低血糖昏迷

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症昏迷

D.感染

答案：B

解析：酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多由于胰岛素不足、升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成过多而引起。低血糖昏迷虽然也较常见，但相对酮症酸中毒而言，不是最常见的急性并发症。高渗性非酮症昏迷多见于老年2型糖尿病患者，发生率低于酮症酸中毒。感染是糖尿病的常见并发症，但不属于急性并发症范畴。

5.下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现（）

A.水肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.尿频、尿急、尿痛

答案：D

解析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等。尿频、尿急、尿痛是泌尿系统感染的典型症状，不是急性肾小球肾炎的临床表现。

6.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多，而机体摄入的铁不能满足需求，从而引起缺铁性贫血。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群，但不是最主要的病因。铁吸收不良常见于胃大部切除术后等情况。铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童、孕妇等。

7.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.西地兰

答案：A

解析：阿托品是有机磷农药中毒的特效解毒药，能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱样受体的作用，缓解毒蕈碱样症状。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救。多巴胺主要用于各种休克的治疗。西地兰是洋地黄类强心药，主要用于心力衰竭的治疗。

8.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点使其容易受到高血压等因素的影响而破裂。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对基底节区而言，发生率较低。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D

解析：缩唇呼吸训练是指患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，其目的是增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，从而改善通气功能，减少肺内残气量。缩唇呼吸并不能减少胸痛，对减轻呼吸困难有一定帮助，但最主要的目的是避免小气道塌陷。增加肺泡通气量主要通过有效的呼吸运动和改善肺功能等综合措施来实现，缩唇呼吸主要是改善呼气功能。

10.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

答案：A

解析：甲状腺功能亢进患者由于基础代谢率增高，能量消耗增加，所以需要给予高热量饮食。同时，为了补充蛋白质的分解代谢增加，应给予高蛋白饮食。此外，还应保证足够的维生素摄入，以维持机体正常的生理功能。

11.下列哪种药物可诱发系统性红斑狼疮（SLE）（）

A.青霉素

B.异烟肼

C.红霉素

D.头孢菌素

答案：B

解析：异烟肼等药物可诱发药物性狼疮，属于系统性红斑狼疮