2025年正高卫生职称-临床医学类-小儿外科学(正高)[代码：018]历年参考题库含答案解析(5套).docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-小儿外科学(正高)[代码：018]历年参考题库含答案解析(5套)

2025年正高卫生职称-临床医学类-小儿外科学(正高)[代码：018]历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】先天性幽门肥厚性狭窄的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.持续性呕吐（多为非喷射性）B.腹胀C.便血D.体重增长停滞

【参考答案】C

【详细解析】先天性幽门肥厚性狭窄主要表现为持续性非喷射性呕吐（A正确）、腹胀（B正确）及体重增长停滞（D正确）。便血（C错误）多见于先天性巨结肠或肠套叠，而非本病典型症状。

【题干2】新生儿肠套叠的常见病因是？

【选项】A.肠炎B.肠道套叠C.先天性巨结肠D.肠系膜淋巴结炎

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肠套叠多因肠道发育异常导致机械性套叠（B正确）。肠炎（A错误）和肠系膜淋巴结炎（D错误）是感染性疾病，先天性巨结肠（C错误）以慢性便秘为特征。

【题干3】先天性巨结肠的病理机制主要与哪种因素相关？

【选项】A.肌层肥厚B.神经节细胞缺失C.免疫异常D.肠道菌群紊乱

【参考答案】B

【详细解析】先天性巨结肠核心病理为远端结肠神经节细胞缺失（B正确），导致肠壁肌层持续收缩。肌层肥厚（A错误）是继发改变，免疫异常（C错误）和菌群紊乱（D错误）非主要机制。

【题干4】诊断先天性肠闭锁的影像学检查首选？

【选项】A.腹部超声B.小肠镜C.核素扫描D.磁共振成像

【参考答案】A

【详细解析】腹部超声可清晰显示闭锁段肠管形态及扩张情况（A正确），核素扫描（C错误）多用于评估肠功能。小肠镜（B错误）和磁共振成像（D错误）操作复杂且不适用于新生儿。

【题干5】新生儿肠套叠的典型伴随症状是？

【选项】A.高热B.腹痛C.粪便中带血D.肛门排气减少

【参考答案】D

【详细解析】新生儿肠套叠常伴肛门排气减少或消失（D正确），因套叠导致近端肠管闭锁。高热（A错误）多见于感染性疾病，腹痛（B错误）和便血（C错误）症状不典型。

【题干6】先天性甲状腺功能减低症的治疗药物是？

【选项】A.胰岛素B.硫脲嘧啶C.甲状腺素D.糖皮质激素

【参考答案】C

【详细解析】先天性甲状腺功能减低症需补充外源性甲状腺素（C正确）。胰岛素（A错误）用于糖尿病，硫脲嘧啶（B错误）和糖皮质激素（D错误）与内分泌无关。

【题干7】先天性足内翻的矫正黄金时期是？

【选项】A.6个月以内B.1岁以内C.3岁以内D.5岁以内

【参考答案】A

【详细解析】先天性足内翻需在6个月以内（A正确）通过手法矫正联合石膏固定治疗，超过此期可能遗留畸形。1岁（B错误）及更大年龄需手术矫正。

【题干8】新生儿黄疸中，生理性黄疸的消退时间是？

【选项】A.10天B.2周C.4周D.8周

【参考答案】B

【详细解析】生理性黄疸通常在出生后2周（B正确）消退，4周（C错误）或8周（D错误）消退多为病理性黄疸。10天（A错误）过早，不符合正常病程。

【题干9】诊断先天性肺炎的可靠方法是？

【选项】A.腹部触诊B.支气管镜C.肺穿刺D.痰培养

【参考答案】B

【详细解析】先天性肺炎多因胎儿期肺部感染导致，支气管镜（B正确）可直接观察气道结构及分泌物。肺穿刺（C错误）创伤大，痰培养（D错误）阳性率低。腹部触诊（A错误）无特异性。

【题干10】先天性心脏病中，法洛四联征的典型表现是？

【选项】A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.严重cyanosisD.房间隔缺损

【参考答案】A

【详细解析】法洛四联征核心为肺动脉狭窄（A正确），伴主动脉骑跨（B错误）、右心室肥大（未列）及室间隔缺损（D错误）。严重cyanosis（C错误）是晚期表现，非典型症状。

【题干11】新生儿肺炎的常见病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.嗜肺链球菌

【参考答案】D

【详细解析】新生儿肺炎主要病原为嗜肺链球菌（D正确），占60%-80%。肺炎链球菌（A错误）多见于婴儿，大肠杆菌（C错误）和金黄色葡萄球菌（B错误）较少见。

【题干12】先天性幽门闭锁的手术方法是？

【选项】A.胃造瘘术B.胃肠吻合术C.肠肠吻合术D.肠系膜固定术

【参考答案】B

【详细解析】先天性幽门闭锁需行胃肠吻合术（B正确）解除梗阻。胃造瘘术（A错误）为临时措施，肠肠吻合术（C错误）适用于其他部位闭锁，肠系膜固定术（D错误）无效。

【题干13】先