第四节有毒动植物中毒.pptVIP

第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（一）有毒成分的来源引起中毒的河豚毒素（spheroidine）是一种非蛋白质神经毒素，可分为河豚素、河豚酸、河豚卵巢毒素及河豚肝脏毒素。其中河豚卵巢毒素毒性最强，其毒性比氰化钠强1000倍，0.5mg可致人死亡。河豚毒素为无色针状结晶、微溶于水，易溶于稀醋酸，对热稳定，煮沸、盐腌、日晒均不能将其破坏。第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（一）有毒成分的来源河豚毒素存在于除了鱼肉之外的所有组织中，其中以卵巢毒性最强，肝脏次之。通常情况下，河豚鱼的肌肉大多不含毒素或仅含少量毒素，但产于南海的河豚鱼不同于其他海区，肌肉中也含有毒素。不同品种的河豚鱼所含有的毒素量相差很大，人工养殖的河豚鱼不含有河豚毒素。第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（二）中毒机制及中毒症状河豚毒素可直接作用于胃肠道，引起局部刺激作用；河豚毒素还选择性地阻断细胞膜对Na+的通透性，使神经传导阻断，呈麻痹状态。第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（二）中毒机制及中毒症状潜伏期一般在10分钟至3小时。起初感觉手指、口唇和舌有刺痛，然后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状。四肢肌肉麻痹，身体摇摆、共济失调，甚至全身麻痹、瘫痪，最后出现语言不清、血压和体温下降。常因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。一般情况下，患者意识清楚，死亡通常发生在发病后4～6小时以内。河豚毒素在体内排泄较快，中毒后若超过8小时未死亡者，一般可恢复。第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（三）流行病学特点河豚鱼中毒多发生在沿海居民中，以春季发生中毒的次数、中毒人数和死亡人数为最多。引起中毒的河豚鱼有鲜鱼、内脏，以及冷冻的河豚鱼和河豚鱼干。引起中毒的河豚鱼主要来源于市售、捡拾、渔民自己捕获等。第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（四）急救与治疗河豚毒素中毒尚无特效解毒药，一般以排出毒物和对症处理为主。1．催吐、洗胃、导泻，及时清除未吸收毒素。2．大量补液及利尿，促进毒素排泄。3．早期给以大剂量激素和莨菪碱类药物。减少组织对毒素的反应和改善一般情况；并兴奋呼吸循环中枢，改善微循环。4．支持呼吸、循环功能。必要时行气管插管，心跳骤停者行心肺复苏。第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、河豚中毒（五）预防措施1．加强卫生宣传教育，不要食用野生河豚鱼2．水产品收购、加工、供销等部门应防止鲜野生河豚鱼进入市场或混进其他水产品中。3．采用河豚鱼去毒工艺。活河豚鱼加工时先断头、放血（尽可能放净）、去内脏、去鱼头、扒皮，肌肉经反复冲洗，直至完全洗去血污为止，经专职人员检验，确认无内脏、无血水残留，作好记录后方可食用。第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、鱼类引起的组胺中毒（一）有毒成分的来源海产鱼类中的青皮红肉鱼，如鲣鱼、参鱼、鲐巴鱼、鱼师鱼、竹夹鱼、金枪鱼等鱼体中含有较多的组氨酸。当鱼体不新鲜或腐败时，产生自溶作用，组氨酸被释放出来。污染于鱼体的细菌，如组胺无色杆菌或摩氏摩根菌产生脱羧酶，使组氨酸脱羧基形成大量的组胺。一般认为当鱼体中组胺含量超过200mg/100g即可引起中毒。第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、鱼类引起的组胺中毒（二）中毒机制及中毒症状组胺可导致支气管平滑肌强烈收缩，引起支气管痉挛；循环系统表现为局部或全身的毛细血管扩张，病人血压降低。第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、鱼类引起的组胺中毒（二）中毒机制及中毒症状组胺中毒临床表现的特点是发病急、症状轻、恢复快。病人在食鱼后10分钟～2小时内出现面部、胸部及全身皮肤潮红和热感，全身不适，眼结膜充血并伴有头痛、头晕、恶心、腹痛、腹泻、心跳过速、胸闷、血压下降、心律失常、甚至心脏骤停。有时可出现荨麻疹，咽喉烧灼感，个别患者可出现哮喘。一般体温正常，大多在1～2天内恢复健康。第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、鱼类引起的组胺中毒（三）流行病学特点组胺中毒在国内外均有报道。多发生在夏秋季，在温度15～37℃、有氧、弱酸性（pH值6.0～6.2）和渗透压不高（盐分含量3％～5％）的条件下，组氨酸易于分解形成组胺引起中毒。（四）急救与治疗一般可采用抗组胺药物和对症治疗的方法。常用药物为口服盐酸苯海拉明，或静脉注射10％葡萄酸钙，同时口服维生素C。第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、鱼类引起的组胺中毒（五）预防措施1．防止鱼类腐败变质，禁止出售腐败变质的鱼类。2．鱼类在冷冻