2024年青海省湟中县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案.docxVIP

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2024年青海省湟中县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，男，56岁。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果差。最可能的诊断是（）

A.急性感染性心内膜炎

B.室间隔穿孔

C.乳头肌功能失调或断裂

D.左室游离壁破裂

E.室壁瘤形成

答案：C

分析：急性心肌梗死患者出现心尖部收缩期杂音伴心力衰竭加重，考虑乳头肌功能失调或断裂，因乳头肌缺血坏死，导致二尖瓣关闭不全，产生收缩期杂音及心衰症状。急性感染性心内膜炎多有发热等感染表现；室间隔穿孔杂音多在胸骨左缘；左室游离壁破裂会导致严重的心包填塞；

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