补土通窍法：开启常年性变应性鼻炎患者肺功能改善新路径.docxVIP

补土通窍法：开启常年性变应性鼻炎患者肺功能改善新路径

一、引言

1.1研究背景与意义

常年性变应性鼻炎（PerennialAllergicRhinitis，PAR）作为一种常见的过敏性鼻炎类型，是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。近年来，随着环境污染的加剧和人们生活方式的改变，变应性鼻炎的发病率呈现逐年上升趋势。根据2008版ARIA公布的数据，保守估计全球的AR患者超过5亿，我国大陆地区11个中心城市的电话问卷调查显示AR的平均患病率为11％，而针对3-6岁儿童所做的问卷结合皮肤点刺试验确诊的研究中，AR的患病率也达11％。PAR严重影响患者的生活质量，患者常出现鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，这些症状不仅干扰日常活动和工作效率，还会导致睡眠障碍、情绪低落等问题。

PAR还可能引发一系列并发症，进一步威胁患者的健康。其可导致鼻黏膜炎症，进而影响鼻腔的正常生理功能，增加患者患呼吸系统疾病的风险，如鼻窦炎、咽炎等。长期的变应性鼻炎症状可能导致儿童睡眠不足、食欲减退，进而影响其正常的生长发育和身体机能。并且，变应性鼻炎与哮喘存在密切联系，变应性鼻炎患者中哮喘的发病率较高，鼻炎症状的恶化可能诱发或加重哮喘发作。

补土通窍法是中医常用的调补体质、预防疾病的方法之一，具有独特的理论基础和治疗优势。中医认为，“脾主运化”，而“鼻与脾相表里”，通过调整脾胃功能可以影响鼻腔的健康。此外，“肺主气机，开窍于鼻”，调节肺气和鼻窍之间的关系，也有助于改善鼻腔症状。补土通窍法正是基于这些理论，通过加强脾胃功能、清热和利水作用来调整机体平衡，达到治疗疾病的目的。

目前，对于补土通窍法治疗常年性变应性鼻炎的研究相对较少，尤其是其对患者肺功能多项指标的影响尚未得到充分探讨。深入研究补土通窍法对PAR患者肺功能的影响，不仅可为中医治疗变应性鼻炎提供科学的理论和实践支持，有助于筛选出更为有效的治疗方案，提高中医治疗的效果和水平；而且有助于深入了解中医药对呼吸系统疾病的治疗作用及其机制，拓展中医药在呼吸系统疾病领域的应用，为更多呼吸系统疾病的治疗提供新思路和方法，推动中医药事业的发展。

1.2研究目的与问题

本研究旨在深入探究补土通窍法对常年性变应性鼻炎患者肺功能多项指标的具体影响。通过系统观察和分析，明确补土通窍法在改善患者肺功能方面的作用效果，具体回答以下问题：补土通窍法对常年性变应性鼻炎患者肺功能多项指标，如用力呼气峰值流量（PEFR）、肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）、最大呼气中期流速（MMEF）等，会产生怎样的影响？补土通窍法能否有效改善常年性变应性鼻炎患者的肺功能，进而减轻患者的症状，提高其生活质量？

本研究期望通过科学严谨的实验设计和数据分析，揭示补土通窍法与患者肺功能改善之间的内在联系，为中医治疗常年性变应性鼻炎提供科学的理论依据和实践指导，为临床治疗方案的优化和选择提供有力支持，并为进一步探索中医药治疗呼吸系统疾病的作用机制奠定基础。

1.3研究创新点与难点

本研究的创新点主要体现在研究视角和作用机制的探索上。在研究视角方面，本研究聚焦于补土通窍法对常年性变应性鼻炎患者肺功能多项指标的影响，从肺功能这一关键切入点深入探究补土通窍法的治疗效果，为中医治疗变应性鼻炎提供了新的研究视角和方向。在作用机制探索方面，通过多维度的研究，深入挖掘补土通窍法对肺功能的调节作用及其内在机制，有望揭示补土通窍法治疗常年性变应性鼻炎的新作用机制，为中医治疗提供更深入的理论支持。

研究过程中也面临诸多难点。一方面，常年性变应性鼻炎患者个体差异较大，包括遗传因素、生活环境、过敏史等，这些差异可能导致患者对补土通窍法的治疗反应各不相同，增加了研究结果的复杂性和不确定性，如何有效控制个体差异对研究结果的影响是一大挑战。另一方面，补土通窍法作为中医治疗方法，其操作和实施缺乏统一的标准化规范，如针刺穴位的选择、艾灸的时间和强度、中药汤剂的配方和剂量等，这给研究的一致性和可重复性带来了困难，如何建立科学合理的补土通窍法治疗方案和标准化操作流程是需要解决的关键问题。

二、理论基础与研究现状

2.1常年性变应性鼻炎概述

常年性变应性鼻炎（PerennialAllergicRhinitis，PAR），又称持续性变应性鼻炎，是一种常见的呼吸道过敏性疾病。其主要发病机制是机体接触变应原后，由IgE介导，导致鼻黏膜出现非感染性炎性反应。当具有过敏体质的个体首次接触变应原后，机体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并启动免疫应答反应，产生特异性IgE抗体。这些IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体结合，使机体处于致敏状