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外科手术部位医院感染知识培训试题(答案)

选择题

1.外科手术部位感染分为三类，以下不属于这三类的是（）

A.切口浅部组织感染

B.切口深部组织感染

C.器官/腔隙感染

D.全身感染

答案：D

解析：外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染三类，全身感染不属于外科手术部位感染的分类，所以答案选D。

2.手术切口根据其清洁程度可分为四类，下列属于清洁切口的是（）

A.手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

B.手术野有污染的可能，手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

C.手术野存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野

D.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：A

解析：清洁切口指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官；B选项描述的是清洁-污染切口；C选项一般对应污染切口；D选项是感染切口的定义，所以答案是A。

3.预防手术部位感染，下列措施错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术操作原则

D.合理使用抗菌药物

答案：B

解析：尽量缩短患者术前住院时间可减少患者在医院内获得感染的机会，A正确；术前备皮应在手术当日进行，且尽量选择不损伤皮肤的方法，如剪毛或脱毛，而不是术前一天常规备皮，B错误；严格遵守无菌技术操作原则是预防手术部位感染的关键，C正确；合理使用抗菌药物可有效预防手术部位感染，D正确。所以答案选B。

4.外科手术部位感染的危险因素中，不属于患者因素的是（）

A.年龄

B.手术时间

C.基础疾病

D.营养状况

答案：B

解析：年龄、基础疾病（如糖尿病、免疫功能低下等）、营养状况都属于患者自身因素，会影响手术部位感染的发生风险。而手术时间属于手术相关因素，并非患者因素，所以答案是B。

5.对于清洁-污染切口的手术，预防性使用抗菌药物的时间是（）

A.术前0.5-2小时内

B.术后立即使用

C.术前一天开始使用

D.术后24小时开始使用

答案：A

解析：清洁-污染切口的手术，预防性使用抗菌药物应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术时血液及组织中有足够的抗菌药物浓度，有效预防感染。术后立即使用或术后24小时开始使用效果不佳，术前一天开始使用会增加耐药菌产生的风险，所以答案选A。

6.手术部位感染的病原体来源不包括（）

A.患者自身皮肤

B.手术室空气

C.手术器械

D.患者家属

答案：D

解析：手术部位感染的病原体来源主要包括患者自身皮肤的正常菌群、手术室空气中的微生物、手术器械及植入物等可能携带的病原体。患者家属一般不会直接成为手术部位感染的病原体来源，所以答案是D。

7.以下哪种手术切口感染率最高（）

A.清洁切口

B.清洁-污染切口

C.污染切口

D.感染切口

答案：D

解析：清洁切口感染率最低，因为手术野为无菌部位；清洁-污染切口有一定的污染可能，感染率较清洁切口稍高；污染切口手术野存在污染，感染率进一步升高；而感染切口本身已有临床感染或脏器穿孔，感染率最高，所以答案选D。

8.预防手术部位感染，手术室的温度应控制在（）

A.20-22℃

B.22-24℃

C.24-26℃

D.26-28℃

答案：B

解析：手术室的温度应控制在22-24℃，相对湿度控制在40%-60%，这样的环境有利于手术操作和预防感染。温度过高或过低都可能影响患者的生理状态和手术效果，所以答案是B。

9.外科手术部位感染的诊断主要依据不包括（）

A.临床表现

B.实验室检查

C.影像学检查

D.患者的主观感受

答案：D

解析：外科手术部位感染的诊断主要依据临床表现（如切口红肿、疼痛、发热、有分泌物等）、实验室检查（如血常规、分泌物培养等）和影像学检查（如超声、CT等）。患者的主观感受不能作为确诊的主要依据，因为主观感受可能受多种因素影响且不具有特异性，所以答案选D。

10.对于深部手术切口感染，穿刺抽到脓液，下列处理错误的是（）

A.进行脓液培养及药敏试验

B.立即切开引流

C.局部使用大量抗生素冲洗

D.根据药敏结果选用敏感抗生素

答案：C

解析：深部手术切口感染穿刺抽到脓液时，应进行脓液培养及药敏试验，以明确病原体并指导抗生素的选用，A正确；立即切开引流可排出脓液，减轻局部压力，促进愈合，B正确；应根据药敏结果选用敏感抗生素进行全身治疗，而不是局部使用大量抗生素冲洗，局部使用大量抗生素易导致耐药菌产生且效果不佳，C错