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2025年事业单位笔试-湖北-湖北病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-湖北-湖北病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在病理切片制作过程中，若发现细胞核染色过浅，最可能的原因为？

【选项】A.固定液浓度不足B.切片过厚C.染色时间过长D.包埋材料未完全固化

【参考答案】A

【详细解析】细胞核染色过浅常见于固定不充分，导致组织脱水收缩形成空泡，核内染色质流失。固定液浓度不足会延长固定时间，使细胞结构松散，后续切片难以保持形态。B选项切片过厚会阻碍染色剂渗透，但通常导致细胞结构模糊而非染色浅。C选项染色时间过长会使背景着色过深，而非核质对比度降低。D选项包埋不牢可能影响切片完整性，但与核染色质量无直接关联。

【题干2】病理诊断中，发现细胞异型性明显但无核分裂象，最需要警惕的疾病是？

【选项】A.慢性淋巴细胞白血病B.高分叶核细胞性贫血C.早期胚胎肿瘤D.分化型鳞状细胞癌

【参考答案】C

【详细解析】胚胎性肿瘤早期阶段细胞异型性显著，但尚未形成典型核分裂象。慢性淋巴细胞白血病以成熟小淋巴细胞为主，核分裂象多在10HPF以下。高分叶核细胞性贫血的核分裂象多呈多叶状。分化型鳞癌的异型性多集中在细胞核及胞质，核分裂象常见于角化珠周围。

【题干3】对疑诊细针穿刺细胞学标本进行二次染色，首选的染色方法是？

【选项】A.HE染色B.苏木精伊红-天青蓝染色C.吉姆萨染色D.甲苯胺蓝染色

【参考答案】B

【详细解析】ABCD选项中，苏木精伊红-天青蓝（HAE）染色可增强细胞核与细胞质对比，特别适用于需要观察细胞质细节的二次染色。HE染色作为常规染色方法无法满足二次诊断需求。吉姆萨染色多用于细胞遗传学检查，甲苯胺蓝对上皮细胞特异性强但分辨率不足。

【题干4】病理技术中，石蜡切片脱蜡复水时首选的溶剂是？

【选项】A.二甲苯B.二甲苯/乙醇混合液C.丙酮D.梯度乙醇

【参考答案】B

【详细解析】石蜡切片脱蜡需使用二甲苯/乙醇混合溶剂（1:1比例），利用二甲苯溶解石蜡，乙醇逐步替代二甲苯恢复水溶性。单独使用二甲苯可能残留脂溶性成分影响后续染色，纯乙醇无法有效溶解石蜡。丙酮虽能快速脱蜡但易造成切片边缘皱缩。

【题干5】在HE染色中，苏木精的作用阶段是？

【选项】A.初染B.媒染C.分化D.复染

【参考答案】A

【详细解析】HE染色流程中，苏木精作为初染剂与伊红形成复合物，优先结合细胞核内的酸性物质（如DNA）。媒染阶段使用铁苏木精增强染色结合力，分化阶段用氨水去除多余染料，复染用伊红补充胞质对比。选项B描述的是媒染阶段的关键试剂。

【题干6】病理诊断中，发现组织切片边缘有栅栏状排列的异型细胞，应首先考虑的病变是？

【选项】A.胃印戒细胞癌B.食管鳞状细胞癌C.乳腺癌导管内乳头状癌D.胰腺导管内乳头状黏液瘤

【参考答案】B

【详细解析】食管鳞癌典型特征为复层鳞状上皮下方的栅栏状异型细胞，与食管黏膜固有层相连形成连续性改变。胃印戒细胞癌多呈团簇状，乳腺癌导管内乳头状癌可见纤维血管轴心，胰腺黏液瘤以黏液湖为特征。

【题干7】病理技术中，切片厚度一般为？

【选项】A.2-5μmB.5-10μmC.10-15μmD.15-20μm

【参考答案】A

【详细解析】常规石蜡切片厚度为2-5μm，过厚（10μm）会导致染色不均、抗原有聚集风险，过薄（2μm）则可能漏诊微小病变。电子显微镜切片需更薄（80-120nm），免疫组化切片可适当增厚至5-10μm用于抗体渗透。

【题干8】病理诊断中，诊断淋巴瘤最具有特异性的细胞学特征是？

【选项】A.核仁明显B.核分裂象多见C.胞质丰富D.间变细胞为主

【参考答案】A

【详细解析】淋巴瘤细胞核仁显著，尤其是Burkitt淋巴瘤的咖啡豆样核仁，此特征特异性强于其他选项。间变性是肿瘤细胞普遍特征，核分裂象多见于实体瘤或反应性增生。胞质丰富见于浆细胞瘤或髓系肿瘤。

【题干9】病理技术中，处理石蜡包埋组织块时，最适宜的温湿度条件是？

【选项】A.25℃、60%RHB.25℃、80%RHC.22℃、75%RHD.24℃、70%RH

【参考答案】C

【详细解析】标准包埋条件为22℃湿度75%RH，此温湿度平衡可有效防止包埋剂挥发过快或过慢。选项A湿度不足易导致石蜡开裂，B湿度过高可能引发组织水肿。温度超过25℃会加速包埋剂聚合，低于20℃延长包埋时间。

【题干10】病理诊断中，诊断纤维肉瘤的关键形态学特征是？

【选项】A.细胞丰富B.核分裂象多C.细胞异型性明显D.间质丰富

【参考答案】D

【详细解析】纤维肉瘤特征性表现为编织状纤维间质，其间散在异型纤维母细胞。选项A特征见于普通纤维瘤，B是实体瘤普遍现象，C为多种肿瘤共有。