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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】高危妊娠中，孕周大于32周且体重增长不足5.9公斤的情况属于哪种妊娠风险类型？

【选项】A.正常妊娠B.中度妊娠风险C.重度妊娠风险D.临界妊娠风险

【参考答案】C

【详细解析】根据《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020修订版）》，孕周≥32周且体重增长不足5.9公斤属于重度妊娠风险，需加强监测并制定个体化干预方案。

【题干2】新生儿出生后1分钟、5分钟、10分钟三次Apgar评分中，若5分钟评分为8分，10分钟评分为3分，应判断为哪种窒息程度？

【选项】A.无窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息

【参考答案】C

【详细解析】Apgar评分标准规定，5分钟评分4-6分为中度窒息，10分钟评分6分为复苏效果不佳。该案例5分钟8分（良好），但10分钟3分（极危），符合中度窒息复苏后仍存在低危征象的特征。

【题干3】产后24小时内发生的子宫出血量超过多少应定义为产后出血？

【选项】A.200mlB.400mlC.500mlD.600ml

【参考答案】C

【详细解析】依据《产后出血防治指南》，产后24小时内失血量≥500ml或失血量占估算总血量的20%即构成产后出血。需注意产后2小时为关键监测期，超过该时点的出血量可能被低估。

【题干4】妊娠期糖尿病管理中，糖耐量试验（OGTT）的采血时间点中，75g口服负荷糖后哪个时间点需要检测血糖？

【选项】A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时

【参考答案】B

【详细解析】75gOGTT标准检测时间为空腹0小时、服糖后1小时、2小时。1小时血糖阈值：妊娠24-28周≥7.8mmol/L，28周后≥7.0mmol/L即诊断妊娠期糖尿病。需注意实验室检测值与临床诊断值的差异。

【题干5】胎膜早破（PROM）发生时，若孕周≥37周且无感染征象，应首选哪种分娩方式？

【选项】A.剖宫产B.顺产C.等待观察D.药物引产

【参考答案】B

【详细解析】根据《早产防治指南》，孕37周以上PROM且无感染征象时，优先选择自然分娩。需注意此时阴道分娩可降低胎儿宫内窘迫风险，但需加强产程监护。

【题干6】产后抑郁筛查中，EPDS量表第10条希望得到他人理解支持的3分对应哪种评分标准？

【选项】A.0-1分B.2-3分C.4-5分D.6-7分

【参考答案】C

【详细解析】EPDS量表10条希望得到他人理解支持的评分标准：0分（完全无此感受），1分（有一点），2分（有些时候），3分（大部分时间），4分（总是）。该题3分对应中间偏积极状态，但需结合其他条目综合评估。

【题干7】新生儿黄疸中，间接胆红素升高主要与哪种机制相关？

【选项】A.肝细胞摄取障碍B.碳酸盐氢酶活性不足C.胆汁排泄功能低下D.血液接触时间延长

【参考答案】D

【详细解析】间接胆红素（未结合胆红素）升高主要与胆红素生成过多或清除减少有关。新生儿期未结合胆红素代谢特点：①肠肝循环活跃（接触时间延长）；②肝酶系统未成熟（转化能力不足）。

【题干8】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗需监测的三大核心指标是？

【选项】A.血压、尿蛋白、呼吸频率B.血压、血镁浓度、尿蛋白C.血压、血氧饱和度、胎心监护D.血压、尿蛋白、胎心监护

【参考答案】B

【详细解析】硫酸镁治疗监测要点：①血镁浓度（警惕中毒反应）；②尿蛋白（评估肾功能及病情进展）；③血压（控制血压在130-140/80-90mmHg）。需注意硫酸镁可导致呼吸抑制，需定期监测血气分析。

【题干9】产后感染中，主要病原体为厌氧菌的情况多见于哪种分娩方式？

【选项】A.剖宫产B.阴道助产C.自然分娩D.水中分娩

【参考答案】A

【详细解析】剖宫产切口感染的主要病原体为肠杆菌科（如大肠杆菌）、葡萄球菌及厌氧菌。与阴道分娩相比，剖宫产手术创伤大、菌群污染风险高，特别是术后72小时内厌氧菌感染概率增加3-5倍。

【题干10】妊娠期甲状腺功能异常中，TSH升高但FT3、FT4正常属于？

【选项】A.甲状腺功能亢进B.妊娠期甲状腺炎C.亚临床甲状腺功能异常D.甲状腺功能减退

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期甲状腺炎（TPOAb阳性）常表现为TSH升高伴FT3降低、FT4升高或正常，而亚临床甲减（TSH升高，FT3、FT4正常）多与自身免疫相关。需注意妊娠期