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2024年新疆尼勒克县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.下列关于护理程序的说法，错误的是（）

A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法

B.具有综合性和动态性

C.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤

D.计划阶段是护理程序的首要步骤

答案：D

分析：评估阶段是护理程序的首要步骤，它为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供基础，所以选项D说法错误。

2.护士在为患者进行身体评估时，属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃

B.面色苍白

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

分析：主观资料是患者自己感觉和诉说的内容，“腹部胀痛”是患者主观感受；而体温、面色、呼吸困难等可通过护士客观检查获得，属于客观资料。

3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称

B.定义

C.相关因素

D.诊断依据

答案：D

分析：护理诊断由名称、定义、相关因素和诊断依据四部分组成，但诊断依据是支持护理诊断成立的证据，并非严格意义上护理诊断组成结构的一部分。

4.关于护理目标的陈述，正确的是（）

A.患者能自理穿衣、洗澡

B.护士协助患者进食

C.出院前教会患者注射胰岛素

D.住院期间患者不发生压疮

答案：D

分析：护理目标的陈述主语应是患者，A选项未明确时间范围；B选项主语是护士；C选项“教会”是护理行为，不是患者的行为结果，D选项符合护理目标陈述要求。

5.护理措施的类型不包括（）

A.依赖性护理措施

B.独立性护理措施

C.合作性护理措施

D.针对性护理措施

答案：D

分析：护理措施分为依赖性、独立性和合作性护理措施，针对性护理措施不是护理措施的类型分类。

6.关于压疮的分期及表现，错误的是（）

A.淤血红润期皮肤红、肿、热、痛或麻木

B.炎性浸润期表皮水疱形成

C.浅度溃疡期全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织

D.坏死溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多

答案：C

分析：浅度溃疡期表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，而全层皮肤破坏，深及皮下组织和深层组织是深度溃疡期表现。

7.为预防压疮，一般应多长时间为患者翻身一次（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

分析：为预防压疮，一般每2小时为患者翻身一次，以减轻局部组织长期受压。

8.鼻饲法适用于下列哪种情况（）

A.吞咽困难患者

B.食管癌患者

C.拒绝进食患者

D.以上都是

答案：D

分析：鼻饲法适用于不能经口进食者，如吞咽困难、昏迷患者，也适用于拒绝进食以及某些口腔手术、食管狭窄、食管癌等患者。

9.鼻饲液的温度一般为（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.34～36℃

D.38～40℃

答案：D

分析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低易引起患者不适。

10.患者李某，需鼻饲饮食，在插管过程中出现呛咳、呼吸困难，此时应（）

A.嘱患者深呼吸

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部再插

D.立即拔出胃管，休息片刻后重新插管

答案：D

分析：插管过程中出现呛咳、呼吸困难，提示胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。

11.正常成人24小时尿量一般为（）

A.500～1000ml

B.1000～2000ml

C.2000～2500ml

D.2500～3000ml

答案：B

分析：正常成人24小时尿量一般为1000～2000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。

12.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：D

分析：少尿的定义就是24小时尿量少于400ml。

13.多尿是指24小时尿量超过（）

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

答案：C

分析：24小时尿量超过2500ml称为多尿。

14.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.2～3cm

B.4～6cm

C.7～8cm

D.9～10cm

答案：B

分析：为女性患者导尿时，导尿管插入深度为4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm。

15.为男性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.16～18cm

B.18～20cm

C.20～22cm

D.22～24cm

答案：C

分析：为男性患者导尿时，导尿管插入深度为20～22cm，见尿液流出后再插入2cm。

16.下列关于尿液颜色的描述，错误的是（）

A.正常尿液呈淡黄色

B.胆红素尿呈深黄色或黄褐色

C.血红蛋白尿呈酱油色或浓茶色

D.乳糜尿呈乳白色