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(新)麻醉科理论考试试题

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案:D

解析:罗哌卡因是局部麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、苏醒迅速完全;氯胺酮具有分离麻醉的特点;依托咪酯对循环影响小。

2.成人择期手术前禁食禁饮的时间是()

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮2小时

C.禁食8小时、禁饮4小时

D.禁食12小时、禁饮4小时

答案:D

解析:成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时,目的是防止术中、术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

3.麻醉前用药的目的不包括()

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案:D

解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高患者的痛阈,减少唾液和呼吸道分泌物,抑制迷走神经反射等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。

4.腰麻的禁忌证不包括()

A.休克

B.穿刺部位感染

C.高血压

D.脊柱畸形

答案:C

解析:腰麻的禁忌证包括休克、穿刺部位感染、脊柱畸形、中枢神经系统疾病等。高血压患者若病情控制平稳,并非腰麻的绝对禁忌证。

5.下列关于气管内插管的叙述,错误的是()

A.可防止胃内容物反流误吸

B.可保证气道通畅

C.便于呼吸管理

D.插入深度为鼻尖至耳垂的距离

答案:D

解析:气管内插管可防止胃内容物反流误吸,保证气道通畅,便于呼吸管理。气管导管插入深度一般为:经口插管时,成年男性为22±2cm,成年女性为20±2cm;经鼻插管时,比经口插管长2~3cm。而鼻尖至耳垂的距离是估计气管导管插入长度的一种粗略方法,但表述不准确。

6.麻醉期间最常见的呼吸道梗阻是()

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.反流与误吸

答案:A

解析:舌后坠是麻醉期间最常见的呼吸道梗阻原因,多发生于意识不清、肌肉松弛的患者。喉痉挛、支气管痉挛、反流与误吸也可导致呼吸道梗阻,但相对舌后坠来说发生率较低。

7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥()

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.麻黄碱

答案:A

解析:苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救;麻黄碱用于防治低血压、支气管哮喘等。

8.控制性降压的安全限度为平均动脉压不低于()

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

答案:C

解析:控制性降压的安全限度为平均动脉压不低于60mmHg,以保证重要脏器的血液灌注。若平均动脉压过低,可导致脑、心、肾等重要脏器缺血缺氧,引起严重并发症。

9.下列关于低温麻醉的叙述,错误的是()

A.可降低机体代谢率

B.可减少氧耗

C.适用于所有心脏手术

D.体温降至28℃时,脑电活动明显抑制

答案:C

解析:低温麻醉可降低机体代谢率,减少氧耗。体温降至28℃时,脑电活动明显抑制。但低温麻醉并非适用于所有心脏手术,一些简单的心脏手术可能不需要低温麻醉,而且低温麻醉也有一定的并发症,如凝血功能障碍、心律失常等。

10.术后镇痛最常用的药物是()

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.曲马多

答案:C

解析:芬太尼是术后镇痛最常用的药物之一,其镇痛效果强,起效快,作用时间短,副作用相对较少。吗啡、哌替啶也有较强的镇痛作用,但副作用相对较多,如呼吸抑制、恶心呕吐等。曲马多是一种弱阿片类镇痛药,镇痛效果相对较弱。

11.下列关于硬膜外阻滞的叙述,错误的是()

A.可用于颈部至下肢的手术麻醉

B.穿刺间隙的选择主要根据手术部位

C.硬膜外腔注药后起效较慢

D.并发症比腰麻少

答案:D

解析:硬膜外阻滞可用于颈部至下肢的手术麻醉,穿刺间隙的选择主要根据手术部位。硬膜外腔注药后起效较慢,一般需要15~20分钟。但硬膜外阻滞的并发症并不比腰麻少,如全脊髓麻醉、硬膜外血肿、神经损伤等。

12.下列哪种情况不属于麻醉意外()

A.患者对麻醉药物过敏

B.麻醉过程中发生心搏骤停

C.术后出现肺部感染

D.硬膜外穿刺时损伤脊髓

答案:C

解析:患者对麻醉药物过敏、麻醉过程中发生心搏骤停、硬膜外穿刺时损伤脊髓都属于麻醉意外。术后出现肺部感染多与患者自身状况、手术创伤、术后护理等因素有关,不属于麻醉意外。

13.以下哪种监测方法可连续监测动脉血压()

A.袖

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