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2025年血液透析试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血液透析中，溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧移动的过程称为：

A.对流

B.扩散

C.吸附

D.超滤

2.高通量透析膜的主要特点是：

A.对小分子溶质清除率低

B.膜孔径较大（20-60?）

C.生物相容性差

D.主要依赖吸附清除中分子

3.血液透析患者干体重的定义是：

A.透析后患者无水肿、血压正常时的体重

B.患者理想体重的80%

C.透析前空腹状态下的体重

D.患者自我感觉最舒适的体重

4.血液透析中使用低分子肝素抗凝时，首剂剂量通常为：

A.50-70U/kg

B.100-150U/kg

C.20-30U/kg

D.150-200U/kg

5.透析中出现肌肉痉挛最常见的原因是：

A.低钙血症

B.脱水速度过快

C.高钾血症

D.透析液温度过高

6.血液透析充分性Kt/V的计算公式中，K代表：

A.透析器尿素清除率（ml/min）

B.患者尿素分布容积（L）

C.透析时间（小时）

D.血尿素氮下降率

7.动静脉内瘘（AVF）成熟的标准不包括：

A.血管内径≥6mm

B.血流量≥500ml/min

C.血管表浅易穿刺

D.距皮深度≤6mm

8.透析液的正常钠浓度范围是：

A.130-135mmol/L

B.135-145mmol/L

C.145-150mmol/L

D.125-130mmol/L

9.血液透析中发生空气栓塞时，应立即采取的首要措施是：

A.停止血泵，夹闭动脉管路

B.给予高浓度吸氧

C.头低脚高左侧卧位

D.静脉注射地塞米松

10.维持性血液透析患者血红蛋白（Hb）的目标值应为：

A.90-100g/L

B.110-120g/L

C.130-140g/L

D.80-90g/L

11.透析中出现寒战、高热，最可能的原因是：

A.低血压

B.致热原反应

C.低血糖

D.肌肉痉挛

12.血液透析患者饮食中磷的每日摄入量应控制在：

A.600-800mg

B.1000-1200mg

C.1500-2000mg

D.200-400mg

13.中心静脉导管（CVC）感染的主要致病菌是：

A.肺炎链球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

14.血液透析时，透析器复用的前提条件是：

A.患者HBsAg阳性

B.透析器膜未破损

C.透析时间＜2小时

D.患者合并丙肝

15.透析中低血压的定义是平均动脉压较基础值下降≥：

A.10mmHg

B.20mmHg

C.30mmHg

D.40mmHg

16.血液透析患者甲状旁腺激素（iPTH）的目标值为：

A.150-300pg/ml

B.50-100pg/ml

C.300-500pg/ml

D.100-150pg/ml

17.透析液中碳酸氢盐浓度的正常范围是：

A.5-10mmol/L

B.15-20mmol/L

C.25-35mmol/L

D.40-45mmol/L

18.内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少：

A.1cm

B.2cm

C.5cm

D.10cm

19.血液透析中，超滤率（UFR）的计算公式为：

A.超滤量（L）/体重（kg）

B.超滤量（ml）/透析时间（h）

C.超滤量（ml）/体重（kg）

D.超滤量（L）/透析时间（h）

20.血液透析患者出现皮肤瘙痒最常见的原因是：

A.低钙血症

B.高磷血症

C.贫血

D.透析不充分

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.血液透析的基本原理包括：

A.扩散

B.对流

C.吸附

D.渗透

2.动静脉内瘘的日常护理要点包括：

A.避免内瘘侧肢体测血压

B.每日触摸震颤、听诊杂音

C.穿刺后24小时内热敷

D.保持皮肤清洁

3.透析中低血压的预防措施有：

A.控制透析间期体重增长＜干体重的3%-5%

B.使用高钠透析液（140-145mmol/L）

C.透析前停用降压药

D.采用序贯透析（先弥散后超滤）

4.血液透析充分性的评