病理学(第八版)最新课件传染病(病理学).pptxVIP

第十六章传染病(Infe;1、结核病的基本病变及其转化规;感染源→传播途径→易感人群→流;第一节结核病(Tuber;结核杆菌感染引起的慢性肉芽肿性;病因：结核分枝杆菌，人型和牛型;发病机制：无内、外毒素，不产生;结核杆菌引起的免疫反应和变态反;表现为渗出、增生、变质01.三;结核病基本病变与机体免疫状态;1.转向愈合吸收消散：主要为;213浸润进展：病灶周围出现渗;全国活动性肺结核病500万，每;(一)原发性肺结核病(Prim;形成原发综合征（Primary;结局转向愈合：细胞免疫建立，9;原发性肺结核病播散;对结核杆菌已有免疫力，病变局限;局灶型肺结核病浸润型肺结核病?;局灶型肺结核病多位于肺尖，右肺;浸润型肺结核病最常见类型，为活;慢性纤维空洞型肺结核晚期类型，;浸润型或急、慢性空洞内细菌播散;肺结核球01孤立纤维包裹的境界;分为湿性和干性结核性胸膜炎，湿;原发性和继发性肺结核病比较原发;3%结核病新病例与HIV感染有;原发性和继发性肺结核可经血道或;结核菌短时间一次或反复多次大量;急性全身性粟粒性结核病模式图急;急性期病程迁延3周以上，或结核;肺结核病的发展;消化道结核：咽下含菌食物或痰液;原发性：少见，常见小儿，一般由;溃疡型：多见增生型：少见01类;结核菌侵入肠壁淋巴组织形成结核;肠壁大量结核性肉芽组织、纤维组;231多见青少年，继发于溃疡型;湿型：以渗出为主，腹膜上密布无;（三）结核性脑膜炎儿童多见，;输尿管结核→→膀胱结核常见于2;生殖系统结核男性：多发生于附睾;破坏、消失干酪样坏死型：在骨旁;关节结核：多见于髋、膝、踝、肘;淋巴结结核02最常受累的是颈部;126543伤寒杆菌（baci;一、病因伤寒杆菌属沙门菌属，;传染源：伤寒患者及带菌者传;伤寒杆菌→小肠粘膜上皮→局部L;三、病变全身单核巨噬细胞系统（;伤寒肉芽肿:伤寒细胞聚集成团，;以回肠下段的集合和孤立淋巴小结;0102淋巴组织增生略肿胀，隆;（4）愈合期（第四周）肉芽组织;2.其他病变及临床表现2.其;01败血症、肠出血、肠穿孔是本;痢疾杆菌(bacillusd;致病菌：G(-)痢疾杆菌福氏、;发病机制痢疾杆菌侵入肠粘膜在粘;1部位：结直肠，以乙状结肠和直;假膜:渗出的纤维素、炎;临床特征：腹痛、腹泻、里急后;病程超过2个月以上者，可长达数;2-7岁儿童多见，起病急，严重;肠道病变和症状轻微，一般呈卡他;多数器官微血管痉挛和通透性增加;12543通过性接触而传播的一;一、淋病（gonorrhea）;淋球菌主要侵犯泌尿生殖系统，对;尖锐湿疣（Condyloma;过非性接触的间接感染而致病潜伏;1肉眼：小而尖的突起，逐渐扩大;病原体：梅毒螺旋体青霉素;梅毒螺旋体的强侵袭力01迟发型;病原体终身潜伏，血清反应阳性而;闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎—;大体：灰白色、大小不一，质韧有;后天性梅毒分为三期：第一;病原体侵入人体后3W左右，在侵;1-2周：局部淋巴结肿大，呈非;7-8周左右，体内螺旋体又大量;常发生于感染后4-5年，病变累;占80%-85%，感染后15;神经系统病变主要累及中枢神经系;肝脏：树胶样肿→结节性肿大→;先天性梅毒早发性先天性梅毒：;晚发性先天性梅毒（＞2岁）：患;获得性免疫缺陷综合征（acqu;潜伏期为2-10年，总死亡率几;最早起源于中非，由非洲的绿猴传;我国1985-1989年为传入;其中病人13万余例，死亡6.8;卫生部通报显示近两年艾滋病疫情;艾滋病患者结核或肝病发病率往往;病原体：HIV是一种逆转录病毒;病原体：HIV是一种逆转录病毒;HIV感染CD4＋T细胞：HI;HIV感染组织中单核巨噬细胞、;HIV感染机制;AB患者和无症状病毒携带者AH;性传播（70%）：同性恋、双性;12输血制品较输血感染HIV的;围产期传播：垂直传播；分娩时粘;无标题;ARC(AIDS-relate;1早期：淋巴结肿大，淋巴滤泡增;一片荒芜，LC几乎消失殆尽，生;多发性机会感染是本病特点之一,;01NHL：在AIDS病人中发;CNS改变：三大类：AIDS脑;潜伏期较长，可潜伏数月－10余;3.AIDS病程分三阶段：;结局：02预后差，抗HIV治疗;患者女，20岁，昌图县人主诉：;既往史及家族史：无特殊体格检;化验检查：WBC9.6×10;根据所学知识，该患者诊断为何疾