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1型登记管理项目
A.城市基本信息:
A1.登记名称:广州医学附属第三医院_
A2.登记编号:
A3.医疗机构登记:0□二级医院1□医院
A4.患者编号数据库自动生成
A5.住院号:180022
A6.门诊号:0□无;1□有
请填写A6.1;
A6.1门诊号:不用录入数据库
A7.在本院住院次数:3
A8.患者:0□其他;
1□医院登记
S5.1多饮0□无;1□有S5.230+天;*□不确定
S6.1多尿0□无;1□有S6.230+天;*□不确定
S7.1多食0□无;1□有S7.230+天;*□不确定
S8.1疲乏0□无;1□有S8.2□□□.□天;*□不确定
S9.1儿童遗尿0□无;1□有S9.2□□□.□天;*□不确定
S10.1体重减轻5kgS10.2□□□.□天;*□不确定
S11.1是□□S11.2□□□.□天;*□不确定
S12.1其他症状S12.2□□□.□天;*□不确定
2.4起病时血糖水平(本项所有数据以最接近起病时为准)
G1血糖17.1mmol/L必填项
G2该血糖是□0=空腹必填项
1=随机
G3糖化血红蛋白:12%;
2.5起病时伴随酮症情况
必填项
K1起病时伴随酮症情况:
1□有单纯酮症
0□无酮症;2□有酮症酸;*□不
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