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眼与眼眶CT诊断课件

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目录

01

眼与眼眶CT基础

02

常见眼眶病变

03

CT诊断流程

04

CT图像分析

05

临床应用案例

06

诊断技巧与挑战

眼与眼眶CT基础

章节副标题

01

CT成像原理

CT扫描中，X射线管产生X射线束，穿透人体后被探测器接收，形成图像数据。

X射线的产生与使用

多层螺旋CT通过同时采集多层数据，大幅提高扫描速度和图像质量，减少患者辐射剂量。

多层螺旋扫描技术

探测器收集X射线信息，通过计算机处理，利用算法重建出人体内部结构的横断面图像。

数据采集与图像重建

01

02

03

眼眶解剖结构

眼眶由额骨、筛骨、颧骨等组成，形成保护眼球的骨性框架。

眼眶的骨骼结构

01

眼外肌包括上直肌、下直肌等，它们负责眼球的运动，位于眼眶内。

眼外肌的分布

02

视神经从眼球后部穿出，通过视神经孔进入颅内，连接大脑视觉中枢。

视神经的路径

03

泪腺位于眼眶外上方，分泌泪液，通过泪道系统排出，保持眼球湿润。

泪腺的位置

04

CT扫描技术

CT通过X射线环绕人体旋转，获取不同角度的图像，再通过计算机处理成横断面图像。

横断面成像原理

01

多层螺旋CT能同时获取多层图像，大幅提高扫描速度和图像质量，适用于急诊和复杂病例。

多层螺旋CT技术

02

利用CT扫描数据，通过计算机软件进行三维重建，帮助医生更直观地观察病变部位和结构。

三维重建技术

03

常见眼眶病变

章节副标题

02

眼眶炎症

急性眼眶蜂窝织炎是一种严重的感染，通常需要紧急治疗，以防止视力丧失和生命危险。

急性眼眶蜂窝织炎

特发性炎症如甲状腺相关眼病，可能与内分泌系统紊乱有关，需综合内分泌和眼科治疗。

特发性炎症

慢性肉芽肿性炎症可能由自身免疫疾病引起，表现为持续性肿胀和疼痛，需长期治疗。

慢性肉芽肿性炎症

眼眶肿瘤

如眼眶神经纤维瘤，通常表现为无痛性肿块，可能引起眼球突出或视力下降。

良性眼眶肿瘤

例如眼眶淋巴瘤，可能伴随视力丧失、眼球运动障碍等症状，需及时诊断治疗。

恶性眼眶肿瘤

利用CT扫描可以清晰显示肿瘤的位置、大小和与周围组织的关系，是诊断眼眶肿瘤的重要手段。

眼眶肿瘤的诊断方法

眼眶外伤

眼眶骨折是眼眶外伤中的一种，常由直接撞击引起，可能伴随视力下降或眼球运动受限。

眼眶骨折

01

02

眼眶血肿是由于眼眶内出血积聚导致，表现为眼睑肿胀、眼球突出，需紧急处理。

眼眶血肿

03

在眼眶外伤中，视神经可能因外力作用受损，导致视力丧失或视野缺损，需及时诊断治疗。

视神经损伤

CT诊断流程

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03

检查前准备

确保患者身份信息准确无误，避免检查过程中出现混淆或错误。

患者信息核对

根据检查需要，指导患者在检查前一定时间内禁食禁水，以确保图像质量。

禁食禁水指导

提醒患者在检查前去除身上所有金属物品，如首饰、眼镜等，防止影响CT图像。

去除金属物品

扫描参数设置

根据临床需求确定扫描的精确范围，以确保获取到所有必要的解剖结构信息。

确定扫描范围

层厚的选择影响图像质量和辐射剂量，需根据检查目的和患者情况选择最合适的层厚。

选择合适的层厚

管电压和电流的调整对图像对比度和噪声水平有直接影响，需根据患者体型和检查部位进行优化。

调整管电压和电流

选择适合的图像重建算法可以提高图像质量，减少伪影，有助于提高诊断的准确性。

使用适当的重建算法

图像后处理

通过多平面重建技术，医生可以从不同角度观察病变部位，提高诊断的准确性。

多平面重建技术

容积再现技术能够将CT扫描得到的数据转换为三维图像，帮助医生更直观地理解复杂结构。

容积再现技术

调整窗宽和窗位可以优化图像对比度和亮度，使病变区域更加清晰，便于识别和分析。

窗宽窗位调整

CT图像分析

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04

正常解剖标志

CT图像中清晰可见眼眶的四壁和底壁，由上颌骨、筛骨、颧骨和蝶骨构成。

眼眶骨结构

眼外肌在CT图像上呈现为眼眶内的低密度条带，其正常位置和大小对诊断至关重要。

眼外肌

视神经管是眼眶后部的重要解剖标志，CT扫描可观察其位置和形态，确保无异常。

视神经管

病变识别要点

密度差异的观察

01

在CT图像中，通过对比正常组织与病变组织的密度差异，可以识别出异常区域。

形态学特征分析

02

分析病变区域的形状、边缘和大小等形态学特征，有助于区分良性和恶性病变。

邻近结构的影响

03

观察病变对周围组织结构的影响，如压迫、侵蚀等，可提供病变性质的线索。

诊断报告撰写

撰写诊断报告时，应遵循统一的结构，包括患者信息、检查目的、图像分析及结论。

报告结构规范

在报告中准确描述CT图像中的关键发现，如异常密度、形态变化或占位性病变。

关键发现的描述

报告中应使用医学影像学的专业术语，确保信息的准确性和专业性。

使用专业术语

根据CT图像分析结果