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按摩师中级练习题库与参考答案

一、理论知识题

1.简述手三阴经的循行规律及与脏腑的属络关系。

参考答案：手三阴经包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，均起于胸腔，循上肢内侧走向手指末端。手太阴肺经属肺络大肠，手厥阴心包经属心包络三焦，手少阴心经属心络小肠。其循行顺序为：手太阴在前（上肢内侧前缘），手厥阴在中（上肢内侧中线），手少阴在后（上肢内侧后缘）。

2.简述滚法的操作要领及临床应用注意事项。

参考答案：滚法操作时，以第五掌指关节背侧为吸定点，腕关节做连续的屈伸和内外旋转复合运动，使小鱼际及手背尺侧部在施术部位上持续滚动。要领：①肩关节放松，肘关节屈曲120°-140°；②腕关节滚动幅度约120°（前滚80°，回滚40°）；③压力均匀，频率120-160次/分钟。注意事项：避免掌指关节跳跃或摩擦；着力面应吸附于体表，不可拖动、碾动；适用于面积较大、肌肉丰厚部位（如背、腰、臀、大腿），不适用于骨突处。

3.试述风池穴的定位、归经及主治病症。

参考答案：定位：枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中（平风府穴，当后发际上1寸）。归经：足少阳胆经。主治：①头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻渊等头面五官病症；②颈项强痛、肩背疼痛；③感冒、热病；④中风、癫痫等神志病。

4.列举腰椎间盘突出症（急性期）的按摩禁忌症及安全操作原则。

参考答案：禁忌症：①严重腰椎骨折、脱位或结核、肿瘤等器质性病变；②急性腰部扭伤局部肿胀严重者；③合并马尾神经压迫（如大小便失禁）需手术干预者；④血压过高、心脏病急性发作期患者。安全原则：①避免强力腰部后伸、旋转等被动运动；②以轻手法放松为主（如掌揉、小鱼际滚法），重点放松竖脊肌、腰大肌；③禁止使用踩跷法或重手法弹拨；④操作前需触诊确认疼痛范围，避开椎旁明显压痛点。

5.简述气滞血瘀型肩周炎的主症、按摩选穴及手法应用。

参考答案：主症：肩部刺痛，夜间加重，痛处固定，拒按，肩部活动受限（外展、后伸尤甚），舌暗或有瘀斑，脉弦涩。选穴：肩髃、肩髎、肩贞、天宗、曲池、合谷、阿是穴。手法：①先用?法、掌揉法放松肩部及三角肌（5-8分钟）；②拇指点按上述穴位（每穴1-2分钟，以酸胀为度）；③拿捏肩井、臂臑，配合肩部小幅度被动活动（前屈、内收）；④最后用小鱼际擦法沿肩周痛点往返操作（以透热为度），重点加强阿是穴。

6.试述足阳明胃经的循行路线（重点描述头面、下肢部分）。

参考答案：起于鼻翼旁（迎香穴），沿鼻外侧上行至目内眦（睛明穴），折回沿鼻外侧下行入上齿中，复出挟口旁（地仓穴），经下颌角（大迎穴）沿耳前上行至额前（头维穴）。下行入缺盆，属胃络脾。下肢部：从缺盆下行过乳中，沿腹部正中线旁开2寸至腹股沟，经髀关、伏兔，沿大腿前侧、胫骨前肌下行至足背，止于第二足趾外侧端（厉兑穴）。分支从足背（冲阳穴）至大趾内侧端（隐白穴，交于足太阴脾经）。

7.简述小儿食积的按摩治则、常用手法及操作顺序。

参考答案：治则：消食导滞，和中健脾。常用手法：推脾经（旋推拇指末节螺纹面300次）、摩腹（顺时针摩5分钟）、揉中脘（掌揉2分钟）、捏脊（3-5遍）、按揉足三里（1分钟）。操作顺序：①头面及上肢：推脾经→清大肠（从虎口推向食指尖200次）→运内八卦（顺时针运100次）；②胸腹部：摩腹→揉中脘→按揉天枢（2分钟）；③腰背部：捏脊→按揉脾俞、胃俞（各1分钟）；④下肢部：按揉足三里。

8.试述拿法与捏法的区别（从操作部位、手法结构、用力方向分析）。

参考答案：①操作部位：拿法适用于肌肉丰厚处（如颈项、肩背、四肢）；捏法多用于较薄部位（如脊背部、手指）。②手法结构：拿法以拇指与其余四指相对用力，对称提捏；捏法以拇指与食指、中指（或拇指与其余四指）相对用力，沿直线推进。③用力方向：拿法为上下对合用力（提而捏之）；捏法为前后交替挤压（边捏边推）。

9.列举5种常见按摩禁忌症，并说明其机制。

参考答案：①皮肤破损、溃疡：按摩可能加重感染或出血；②急性炎症（如蜂窝组织炎）：手法刺激会扩散炎症；③血栓性静脉炎：按摩可能导致血栓脱落引发栓塞；④骨质疏松（重度）：外力可能诱发骨折；⑤恶性肿瘤局部：刺激可能加速癌细胞转移。

10.简述失眠（心脾两虚型）的主症、按摩选穴及手法要点。

参考答案：主症：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。选穴：神门、内关、心俞、脾俞、足三里、三阴交。手法要点：①头部：推印堂至神庭（5-8遍）→分推前额（3分钟）→按揉百会（1分钟）；②背部：?法放松上背部（3分钟）→拇指点按心俞、脾俞（各1分钟）；③上肢：拿揉前臂→按揉神门、内关（各1分钟）；④下肢：按揉足三里、三阴交（各2分钟）；⑤腹部：摩腹（顺时针，5