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2025年医院感染暴发控制指南试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2025年《医院感染暴发控制指南》，医院感染暴发的核心定义是：

A.住院患者中短时间内发生2例及以上同种感染病例

B.住院患者中短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

C.住院患者或医务人员中短时间内发生3例及以上感染病例

D.住院患者中72小时内发生3例及以上临床症候群相似的感染病例

2.某ICU在48小时内先后报告3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）血流感染病例，经病原学检测确认为同源株。此时应启动几级应急响应？

A.一级（院级）

B.二级（科室级）

C.三级（区域级）

D.四级（省级）

3.医院感染暴发疑似病例的“短时间”通常指：

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

4.医疗机构发现疑似医院感染暴发后，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.立即（30分钟内）

B.2小时内

C.6小时内

D.12小时内

5.以下哪项不属于医院感染暴发的“同源性”判定依据？

A.病原体血清型一致

B.患者临床症状完全相同

C.分子分型（如MLST、全基因组测序）结果高度同源

D.暴露于同一感染源（如污染的医疗器械）

6.针对暴发疫情的环境采样，应优先选择的区域是：

A.患者床单元（如床头柜、呼叫按钮）

B.医务人员手卫生设施（如洗手池）

C.公共区域（如电梯按钮）

D.通风系统回风口

7.对暴发相关患者实施隔离时，多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.保护性隔离（绿色标识）

8.医院感染暴发应急处置小组的核心成员不包括：

A.医院感染管理科主任

B.临床科室主任

C.药学部主任

D.后勤保障部保洁人员

9.关于暴发期间手卫生的要求，错误的是：

A.接触患者前后必须执行手卫生

B.戴手套可替代手卫生

C.推荐使用含醇类速干手消毒剂

D.手被患者血液污染时应流动水洗手

10.暴发疫情终止的判定标准是：

A.最后一例病例隔离满最长潜伏期无新发病例

B.连续3日无新发病例

C.环境采样结果全部阴性

D.患者感染指标（如CRP、PCT）恢复正常

11.某新生儿科48小时内出现4例晚发性败血症，病原体均为凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS），且分子分型一致。最可能的传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播（如医护人员手、暖箱）

D.消化道传播

12.暴发期间对复用医疗器械的处理原则是：

A.先清洁后消毒

B.先消毒后清洁

C.直接高压蒸汽灭菌

D.浸泡消毒后复用

13.医院感染暴发的首次调查应在确认后几小时内完成？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

14.以下哪项不属于暴发控制的“核心措施”？

A.暂停接收新患者

B.强化环境清洁消毒

C.开展全员培训

D.追溯感染源

15.对暴发相关医务人员的管理，错误的是：

A.若医务人员出现感染症状，应立即停岗

B.无需对医务人员进行病原学筛查

C.强化医务人员手卫生依从性监测

D.调整排班避免疲劳作业

16.某医院呼吸科暴发鲍曼不动杆菌肺炎，经调查发现湿化瓶未按规范消毒。此时应重点改进的环节是：

A.患者隔离

B.医疗器械清洗消毒流程

C.空气消毒

D.抗菌药物管理

17.医院感染暴发的“感染源”不包括：

A.已感染的患者

B.带菌的医务人员

C.污染的诊疗用水

D.未使用的一次性无菌物品

18.暴发期间对陪护人员的管理要求是：

A.允许自由出入病房

B.无需进行手卫生培训

C.限制陪护人数并佩戴口罩

D.无需监测陪护人员健康状况

19.关于暴发后效果评价的指标，不包括：

A.新发病例数变化

B.手卫生依从性

C.患者满意度

D.环境表面微生物合格率

20.2025年指南新增的暴发预警技术是：

A.人工日常查房监测

B.电子病历系统自动预警（如短时间内同类诊断病例数阈值）

C.医务人员主动报告

D.微生物实验室周报

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不