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(新)术前讨论制考试试题_1(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.术前讨论的范围不包括以下哪种手术？（）

A.清洁切口手术

B.重大、疑难、致残手术

C.新开展的手术

D.高风险手术

答案：A

解析：术前讨论主要针对重大、疑难、致残手术、新开展的手术以及高风险手术等。清洁切口手术通常手术风险相对较低，一般不属于必须进行术前讨论的范畴。而重大、疑难、致残手术、新开展的手术和高风险手术由于其复杂性和潜在风险，需要多学科人员共同参与讨论，制定最佳的手术方案。

2.术前讨论记录应在（）完成。

A.术前1天

B.术前2天

C.术前3天

D.手术前

答案：D

解析：术前讨论记录必须在手术前完成。这是为了确保在手术实施前，所有参与讨论的人员对患者的病情、手术方案、可能出现的问题及应对措施等达成共识，以保障手术的顺利进行。如果在手术前未能完成讨论记录，可能会导致手术过程中出现信息不完整、应对措施不明确等问题。

3.术前讨论的人员不包括（）

A.手术医师

B.麻醉医师

C.护士

D.患者家属

答案：D

解析：术前讨论主要由手术医师、麻醉医师、护士等医疗团队成员参与。手术医师负责制定手术方案、评估手术风险等；麻醉医师负责评估患者的麻醉耐受性、制定麻醉方案；护士参与讨论可以提供患者的护理相关信息及对手术护理的建议。而患者家属通常不参与术前讨论的核心过程，但在讨论后，医护人员会向患者家属进行病情和手术方案的告知及沟通。

4.以下关于术前讨论内容，错误的是（）

A.只讨论手术方案

B.患者病情的评估

C.手术风险的评估

D.术后可能出现的并发症及处理措施

答案：A

解析：术前讨论内容是多方面的，不仅仅局限于手术方案。还包括对患者病情的全面评估，了解患者的身体状况、基础疾病等，以便更好地制定手术方案；对手术风险的评估，识别可能存在的风险因素，提前做好应对准备；以及预测术后可能出现的并发症，并制定相应的处理措施。只讨论手术方案是不全面的，不能保障手术的安全和患者的预后。

5.对于急诊手术，术前讨论（）

A.可以不进行

B.应在手术前的最短时间内完成

C.术后再进行讨论

D.只需要主刀医师自己考虑即可

答案：B

解析：即使是急诊手术，术前讨论也不能省略。虽然急诊手术时间紧迫，但应在手术前的最短时间内完成术前讨论。通过快速的讨论，医疗团队可以对患者的紧急病情进行评估，确定最佳的手术方案，识别可能的风险并制定应对措施。不进行讨论或术后再讨论都可能导致手术过程中出现意外情况无法及时应对，而只靠主刀医师自己考虑不能充分发挥团队的智慧和力量。

6.术前讨论时，应重点关注的患者因素不包括（）

A.年龄

B.职业

C.基础疾病

D.心理状态

答案：B

解析：在术前讨论时，患者的年龄是重要因素，不同年龄段的患者身体机能和对手术的耐受性不同；基础疾病会影响手术的风险和术后的恢复，需要重点关注；患者的心理状态也会对手术和恢复产生影响，良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗。而患者的职业与手术本身的直接关联较小，通常不是术前讨论重点关注的因素。

7.术前讨论中，麻醉医师的主要职责是（）

A.制定手术方案

B.评估患者的麻醉耐受性

C.负责手术中的护理

D.与患者家属沟通

答案：B

解析：麻醉医师在术前讨论中的主要职责是评估患者的麻醉耐受性。他们需要了解患者的身体状况、基础疾病等，判断患者是否能够承受麻醉以及适合何种麻醉方式。制定手术方案是手术医师的职责；负责手术中的护理是护士的工作；与患者家属沟通通常是手术医师和护士共同完成的任务。

8.术前讨论记录应由（）书写。

A.手术医师

B.麻醉医师

C.管床医师

D.护士长

答案：C

解析：术前讨论记录一般由管床医师书写。管床医师对患者的病情最为了解，能够准确记录讨论的内容，包括患者的基本情况、讨论的过程、达成的共识等。手术医师和麻醉医师主要参与讨论并提供专业意见；护士长主要负责护理方面的协调和管理，通常不负责书写术前讨论记录。

9.以下哪种情况不需要重新进行术前讨论（）

A.手术方案有重大变更

B.患者病情有新的变化

C.更换手术医师

D.患者更换病房

答案：D

解析：当手术方案有重大变更时，需要重新进行术前讨论，以确保新的方案的可行性和安全性；患者病情有新的变化，原有的手术方案可能不再适用，也需要重新讨论；更换手术医师后，新的医师需要对患者情况进行全面了解并参与讨论。而患者更换病房并不影响手术方案和患者的病情本质，通常不需要重新进行术前讨论。

10.术前讨论的目的不包括（）

A.提高手术成功率

B.减少术后并发症

C.增加医院收入

D.保障患者安全

答案：C

解析