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- 2025-08-18 发布于广东
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急性左心衰竭
的监测与处理主讲:XXX20XX年X月X日(下载后,可复制、修改文字)
概述如患者出现不能平卧、呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等心力衰竭症状时,立即准备按医嘱采取紧急措施:
01①体位:将患者置于坐位或半坐位。②保持呼吸道通畅,给予高流量面罩吸氧。
02③遵医嘱给予各种抢救药物:如静脉注射吗啡,镇静,减轻恐惧感,同时亦可降低心率,减轻心脏负荷;应用氨茶碱,解除支气管痉挛,缓解呼吸困难;给予洋地黄制剂,增加心肌收缩力和心输出量;应用硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂静脉滴注,扩张周围血管,减少静脉回心血量;给予呋塞米静脉注射,利尿,减少循环血量。在给药过程中,注意按药物用法给药,血管活性药物一般应用微量泵注入控制输液速度,防止低血压。但对于肺和(或)体循环淤血者,注意严格控制静脉输液速度,监测液体出入量。
03④密切观察病情变化,协助完善相关检查:进行心电、血压、血氧饱和度监测,密切观察药物作用及其病情变化。描记12导联心电图,留取动脉血气、脑钠肽、血常规、血糖、电解质和心肌损伤标志物等各种血标本;协助患者接受X线胸片、超声检查。
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