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目录01PICC概述02PICC适应症03PICC禁忌症04PICC操作流程05PICC并发症及处理06PICC维护与管理

PICC概述章节副标题01

定义和原理PICC，即经皮中心静脉导管，是一种长期静脉输液的医疗设备，常用于需要长期治疗的患者。PICC的定义通过穿刺上臂的贵要静脉或肘正中静脉，将导管送入上腔静脉，从而实现快速输液和药物给药。PICC的工作原理

PICC的组成PICC导管通常由硅胶或聚氨酯等生物相容性材料制成，确保长期留置的安全性。导管材料为防止导管移位，PICC通常配备有专用的固定装置，如透明敷料或缝合固定。固定装置导管尖端位置需精确放置在上腔静脉或接近心脏的位置，以减少并发症风险。导管尖端位置

PICC的应用场景长期静脉输液治疗PICC适用于需要长期输液治疗的患者，如癌症化疗，减少反复穿刺的痛苦。0102频繁采血需求对于需要频繁抽血检查的患者，PICC可以提供一个稳定的血管通路，方便医护人员操作。03需要维持静脉通道的患者如烧伤患者或重症监护病房中的患者，PICC可以维持稳定的静脉通道，保证药物和营养的持续供给。

PICC适应症章节副标题02

长期输液患者对于需要长期化疗的癌症患者，PICC提供了一条稳定的静脉通道，减少穿刺次数。癌症化疗对于慢性感染或免疫缺陷患者，PICC可避免反复穿刺，降低感染风险。长期抗生素治疗对于无法正常进食的患者，PICC可用于长期提供肠外营养，维持患者营养状态。肠外营养支持

需要频繁采血者长期化疗患者对于需要长期化疗的癌症患者，PICC可减少反复穿刺的痛苦，保护血管。血液疾病监测患有血液疾病的患者需要频繁监测血象，PICC提供稳定的静脉通道。长期输液治疗某些慢性病患者需长期输液治疗，PICC可避免反复穿刺，降低感染风险。

特殊药物治疗者对于需要长期进行化疗的癌症患者，PICC可减少反复穿刺的痛苦，保护血管。长期化疗患者某些疾病需要频繁抽血监测，PICC可作为抽血点，减少对患者血管的损伤。频繁抽血监测者对于需要持续输注抗生素、营养液等药物的患者，PICC提供稳定的输液通道。需要持续输液者

PICC禁忌症章节副标题03

血管条件限制患者若存在血管畸形或闭塞，如静脉血栓，将限制PICC导管的置入和使用。血管畸形或闭塞存在血管炎症或感染的患者，如蜂窝织炎，应避免置入PICC导管以防感染扩散。血管炎症或感染血管内径小于推荐标准的患者，如儿童或某些成人，可能不适合进行PICC置管。血管内径过小010203

感染风险患者对于免疫系统严重受损的患者，如接受化疗或有严重感染的患者，PICC置入可能增加感染风险。免疫系统受损者长期依赖抗生素治疗的患者，其体内可能已产生耐药菌株，PICC置入后感染风险较高。长期使用抗生素者皮肤有开放性伤口或炎症的患者，置入PICC时易引发局部或系统性感染，应视为禁忌。皮肤完整性受损者

特殊体质限制对于有严重过敏史的患者，PICC置入可能引发过敏反应，需谨慎考虑。过敏体质01凝血功能异常的患者，如血友病患者，置入PICC可能增加出血风险。凝血功能障碍02患有严重皮肤病或皮肤感染的患者，PICC置入部位可能无法正常愈合，需避免使用。皮肤疾病03

PICC操作流程章节副标题04

穿刺前准备在进行PICC穿刺前，医护人员需评估患者的生命体征、凝血功能及穿刺部位的皮肤状况。评估患者状况向患者解释PICC穿刺的目的、过程及可能的风险，获取患者的知情同意。患者教育与同意确保所有穿刺所需器材无菌、齐全，包括PICC导管、消毒剂、无菌手套等。准备穿刺工具根据患者身高和穿刺点到上腔静脉的距离，预先测量并剪裁好PICC导管长度。测量导管长度

穿刺和置管过程根据患者血管条件选择肘部内侧或外侧作为穿刺点，确保穿刺过程顺利。选择合适的穿刺点穿刺和置管过程中严格执行无菌操作，以预防感染，确保患者安全。无菌操作技术置入导管后，需妥善固定并定期检查，以防止导管移位或感染。导管的固定和维护

置管后的护理定期检查PICC穿刺点有无红肿、渗液等异常，确保无感染发生。监测穿刺点教育患者保持穿刺部位干燥清洁，避免游泳、泡澡等可能导致感染的活动。预防导管相关感染定期更换敷料和冲管，防止导管堵塞，确保输液顺畅。维护导管通畅

PICC并发症及处理章节副标题05

常见并发症PICC置管后，由于导管对血管壁的刺激，可能会引起机械性静脉炎，表现为穿刺点上方的红肿和疼痛。机械性静脉炎由于操作不当或维护不当，PICC导管可能成为细菌进入血液的途径，导致血流感染，需及时处理。导管相关血流感染患者活动或体位改变可能导致PICC导管位置发生变动，需要通过X光检查确认导管位置。导管移位长时间未使用或输注粘稠药物后，PICC导管可能出现堵塞，需定期冲洗以保持通畅。导管堵塞

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