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肾穿刺活检试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肾穿刺活检最常用的穿刺部位是（）

A.肾上极B.肾下极C.肾中部D.肾门

答案：B

解析：肾下极距离体表较近，且避开大血管等重要结构，减少并发症，是最常用穿刺部位。

2.肾穿刺活检禁忌证不包括（）

A.重度高血压B.孤立肾C.肾囊肿D.有出血倾向

答案：C

解析：重度高血压、孤立肾、有出血倾向等增加穿刺风险，是禁忌证，肾囊肿一般不是禁忌。

3.肾穿刺活检术后需卧床（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时

答案：D

解析：术后卧床24小时可减少穿刺部位出血风险。

4.肾穿刺活检主要目的是（）

A.明确肾脏大小B.明确肾脏位置C.明确病理诊断D.明确肾功能

答案：C

解析：肾穿刺活检获取肾组织进行病理检查，以明确病理诊断，指导治疗。

5.肾穿刺活检前不需要检查的项目是（）

A.血常规B.凝血功能C.肝功能D.肾功能

答案：C

解析：血常规、凝血功能可评估出血风险，肾功能了解肾脏基础情况，肝功能对穿刺必要性不大。

6.肾穿刺活检并发症不包括（）

A.血尿B.感染C.肾周血肿D.高钾血症

答案：D

解析：穿刺可导致血尿、肾周血肿、感染等，一般不会引起高钾血症。

7.肾穿刺活检标本一般不做的检查是（）

A.光镜B.电镜C.免疫荧光D.细菌培养

答案：D

解析：标本常做光镜、电镜、免疫荧光检查明确病理，一般不做细菌培养。

8.肾穿刺活检患者术前需停用的药物是（）

A.降压药B.降糖药C.抗凝药D.调脂药

答案：C

解析：抗凝药会增加穿刺出血风险，术前需停用。

9.肾穿刺活检最常见的并发症是（）

A.血尿B.肾周血肿C.感染D.动静脉瘘

答案：A

解析：血尿是肾穿刺活检最常见并发症，多为镜下血尿。

10.肾穿刺活检后鼓励患者多饮水主要目的是（）

A.补充水分B.防止感染C.冲洗尿路D.促进恢复

答案：C

解析：多饮水冲洗尿路，可防止血块堵塞尿路。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肾穿刺活检适应证包括（）

A.不明原因蛋白尿B.不明原因血尿C.急性肾衰竭原因不明D.怀疑遗传性肾病

答案：ABCD

解析：这些情况通过肾穿刺活检有助于明确病因。

2.肾穿刺活检术前准备包括（）

A.签署知情同意书B.完善相关检查C.训练患者呼吸配合D.备皮

答案：ABCD

解析：签署同意书让患者了解风险，完善检查评估身体状况，训练呼吸配合减少穿刺损伤，备皮防止感染。

3.肾穿刺活检可能出现的并发症有（）

A.出血B.感染C.损伤周围脏器D.动静脉瘘

答案：ABCD

解析：穿刺过程中可出现这些并发症。

4.肾穿刺活检术后护理要点包括（）

A.观察生命体征B.观察穿刺部位有无渗血C.记录尿量及颜色D.绝对卧床24小时

答案：ABCD

解析：术后观察生命体征、穿刺部位、尿量颜色，绝对卧床都是重要护理措施。

5.肾穿刺活检病理检查包括（）

A.光镜检查B.免疫荧光检查C.电镜检查D.基因检测

答案：ABC

解析：光镜、免疫荧光、电镜是常见病理检查方法，基因检测一般不是常规病理检查。

6.以下哪些情况可能增加肾穿刺活检风险（）

A.高血压未控制B.糖尿病C.血小板减少D.多囊肾

答案：ACD

解析：高血压未控制、血小板减少增加出血风险，多囊肾穿刺易导致囊肿感染等风险增加，糖尿病不是直接增加穿刺风险因素。

7.肾穿刺活检标本固定液有（）

A.甲醛B.乙醇C.戊二醛D.生理盐水

答案：AC

解析：甲醛用于光镜标本固定，戊二醛用于电镜标本固定。

8.肾穿刺活检术后患者可出现（）

A.穿刺部位疼痛B.发热C.肉眼血尿D.腰部酸胀

答案：ABCD

解析：术后这些症状都可能出现，穿刺部位疼痛、腰部酸胀较常见，发热可能与感染有关，肉眼血尿是可能的并发症。

9.肾穿刺活检前需评估患者的（）

A.心理状态B.经济状况C.病情严重程度D.配合程度

答案：ACD

解析：心理状态、病情严重程度、配合程度都影响穿刺操作及效果，经济状况与穿刺本身操作及安全性关联不大。

10.肾穿刺活检有助于诊断的疾病有（）

A.肾