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2025年中级卫生职称-主治医师-眼科学(中级)［代码：334］历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.急性闭角型青光眼发作时房水循环受阻的主要机制是

【选项】A.前房角关闭导致房水排出受阻

B.葡萄膜巩膜连合处房水生成增加

C.瞳孔括约肌痉挛阻碍房水流出

D.房水经Schlemm管排出受阻

【参考答案】A

【解析】急性闭角型青光眼的核心病理机制是前房角关闭导致房水流出受阻。房水由睫状体生成后经前房经房角进入后房，再经Schlemm管、睫状小管等排出。前房角关闭后，房水无法正常流出，眼压急剧升高。选项C中的瞳孔括约肌痉挛是引发前房角关闭的诱因，而非直接机制。选项D描述的是慢性开角型青光眼的特征。

2.糖尿病视网膜病变早期最常见的眼底改变是

【选项】A.草莓样病变

B.微血管瘤

C.出血斑

D.新生血管

【参考答案】B

【解析】糖尿病视网膜病变分期中，非增殖期（早期）典型表现为微血管瘤（直径≤500μm的红色小点），这是糖尿病视网膜病变最早可逆的病变。选项A的“草莓样病变”实为微血管瘤的误称。选项C的出血斑多见于后极部，通常继发于微血管瘤破裂。选项D的新生血管是增殖期的特征性改变。

3.白内障手术的适应症不包括

【选项】A.虹膜后黏连

B.眼压持续＞25mmHg

C.黄斑囊样水肿

D.核性白内障致视力＜0.3

【参考答案】B

【解析】