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基于TRUS活检与PSA联合分级的前列腺癌精准预测模型构建与验证

一、引言

1.1研究背景

前列腺癌作为男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率在全球范围内呈显著上升趋势。相关数据显示，在我国，前列腺癌的发病率已从过去相对较低的水平逐渐攀升，尤其在大城市中，已跃居男性恶性肿瘤发病前列。例如，在北上广等一线城市，前列腺癌的发病率已在泌尿生殖系统肿瘤中占据首位。随着人口老龄化进程的加快以及生活方式的改变，这一趋势预计还将持续。前列腺癌早期通常缺乏典型的临床症状，多数患者在疾病进展至中晚期，出现下尿路梗阻、血尿、骨痛等症状时才被发现，此时往往已错过最佳的根治时机。据统计，部分患者确诊时已发生远处转移，5年生存率显著降低。因此，早期诊断对于改善前列腺癌患者的预后、提高生存率和生活质量具有至关重要的意义。

目前，临床上用于前列腺癌诊断的方法众多，其中经直肠超声（TRUS）活检和前列腺特异性抗原（PSA）检测是最为常用的两种手段。TRUS活检能够在超声引导下，对前列腺组织进行直接取材，获取病理标本，从而为前列腺癌的确诊提供金标准。其原理是利用高频直肠探头紧贴前列腺进行扫描，清晰显示前列腺的内部结构，准确发现前列腺结节等异常病变，并引导穿刺针获取病变组织。通过TRUS活检，可以明确前列腺组织的病理类型、分级等关键信息，对于疾病的诊断和后续治疗方案的制定具有不可替代的作用。