供应室感染管理制度.docxVIP

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第1篇

第一章总则

第一条为加强供应室感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院供应室的所有工作人员、患者及其家属以及相关工作人员。

第三条供应室感染管理应遵循以下原则:

(一)预防为主,防治结合;

(二)科学管理,持续改进;

(三)责任明确,奖惩分明;

(四)全员参与,共同防控。

第二章组织与管理

第四条医院成立感染管理委员会,负责制定、修订和监督实施供应室感染管理制度。

第五条供应室设立感染管理小组,负责具体实施感染管理工作,成员包括:

(一)供应室主任;

(二)护士长;

(三)消毒供应护士;

(四)微生物检验人员;

(五)其他相关工作人员。

第六条感染管理小组职责:

(一)宣传、培训感染管理知识,提高全员感染防控意识;

(二)监督、检查供应室感染管理工作;

(三)定期评估感染风险,提出改进措施;

(四)处理感染事件,及时上报;

(五)参与医院感染管理委员会的各项工作。

第三章感染预防与控制

第七条供应室工作人员应接受岗前培训,掌握感染防控知识,取得合格证书后方可上岗。

第八条供应室应定期进行环境清洁与消毒,保持室内空气流通,减少细菌滋生。

第九条供应室工作人员应严格遵守手卫生规范,接触患者、物品、环境时,必须洗手或使用快速手消毒剂。

第十条供应室物品应分类存放,标识清晰,定期检查,确保物品质量。

第十一条供应室应严格执行无菌操作规程,包括:

(一)无菌物品的包装、灭菌、储存、发放和使用;

(二)手术器械、消毒剂、敷料等物品的灭菌和消毒;

(三)无菌操作室的环境控制。

第十二条供应室应定期对消毒剂、灭菌器进行检测,确保其有效性和安全性。

第十三条供应室应建立感染监测系统,对感染病例进行监测、分析和报告。

第十四条供应室应制定感染应急预案,发生感染事件时,及时采取控制措施。

第四章感染监测与报告

第十五条供应室应定期对感染指标进行监测,包括:

(一)消毒剂使用率;

(二)无菌物品合格率;

(三)手卫生依从率;

(四)环境清洁与消毒合格率;

(五)感染病例发生率和死亡率。

第十六条供应室应建立感染报告制度,对感染病例进行及时、准确的报告。

第十七条供应室应定期对感染监测数据进行统计分析,发现问题及时整改。

第五章培训与考核

第十八条医院应定期对供应室工作人员进行感染防控知识培训,提高其专业水平。

第十九条供应室应建立考核制度,对工作人员的感染防控知识、技能进行考核。

第二十条考核结果作为工作人员晋升、评优的重要依据。

第六章奖励与惩罚

第二十一条对在感染防控工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。

第二十二条对违反感染管理制度,造成医院感染事件的工作人员,依法依规进行处罚。

第七章附则

第二十三条本制度由医院感染管理委员会负责解释。

第二十四条本制度自发布之日起施行。

(注:本制度内容仅供参考,具体内容应根据医院实际情况进行调整。)

第2篇

第一章总则

第一条为加强供应室感染管理,预防和控制医院感染,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于医院供应室的所有工作人员、患者及其家属、参观者等。

第三条供应室感染管理应遵循以下原则:

(一)预防为主,防治结合;

(二)科学管理,规范操作;

(三)责任明确,奖惩分明;

(四)持续改进,不断提高。

第二章组织与管理

第四条成立供应室感染管理小组,由医院感染管理科、供应室负责人、医护人员等组成,负责供应室感染管理的组织、协调、监督和指导。

第五条供应室感染管理小组的主要职责:

(一)制定供应室感染管理制度和操作规程;

(二)组织开展供应室感染知识培训;

(三)监督供应室感染管理工作;

(四)定期对供应室感染情况进行评估和改进;

(五)处理供应室感染事件。

第六条供应室负责人应负责本部门的感染管理工作,具体职责如下:

(一)组织实施本制度;

(二)建立健全供应室感染管理组织机构;

(三)配备必要的感染防控设施和设备;

(四)监督供应室工作人员执行感染防控措施;

(五)定期对供应室感染情况进行检查和评估。

第三章感染防控措施

第七条供应室工作人员应具备以下条件:

(一)身体健康,无传染病史;

(二)经过感染防控知识培训,掌握感染防控技能;

(三)遵守医院感染管理制度和操作规程。

第八条供应室工作人员应严格执行以下感染防控措施:

(一)个人卫生:工作人员进入供应室前应洗手、戴口罩、穿工作服,离开供应室时应脱去工作服、洗手;

(二)环境清洁:供应室应保持清洁、通风,定期

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