原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
临床表现04延迟符号
2四、临床表现临床表现与受精部位、是否流产与破裂、出血量多少和时间长短有关。输卵管妊娠早期，未发生流产和破裂，常无特殊临床表现，其过程与早孕或先兆流产相似。1.症状：典型症状---异位妊娠三联征（停经、腹痛、阴道流血）2.体征：一般情况、腹部检查、妇科检查
3（1）停经四、临床表现---1.症状多有6～8周停经史（从末次月经第1天算起）间质部妊娠停经时间较长20～30%的病人无停经史把不规则阴道出血误认为月经或月经过期仅数日而不认为是停经
4（2）腹痛四、临床表现---1.症状直肠子宫陷凹为主要症状（95%）病理结局不一样，疼痛性质不同未流产或破裂：多为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂：突发一侧下腹部撕裂样痛，伴恶心、呕吐；血液积聚于直肠子宫陷凹：肛门坠胀；血液局限于病变区：一侧下腹疼痛；血液流向全腹：疼痛可扩散至全腹，刺激膈肌，引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
5（3）阴道流血四、临床表现---1.症状应跟末次月经性状加以区别胚胎死亡后不规则阴道流血，占60～80%色暗红/深褐，量少，呈点滴状，一般不超过月经量出血原因：胚胎死亡→激素下降→子宫蜕膜剥离可伴蜕膜管型/蜕膜碎片排出常在病灶去除后或绒毛完全坏死吸收后停止
6其它症状---晕厥与休克四、临床表现---1.症状Why腹腔内急性出血及剧烈腹痛引起轻者晕厥，重者休克出血量越多越快，症状越迅速越严重休克症状与阴道流血量不成正比！
7其它症状---腹部包块四、临床表现---1.症状多见输卵管妊娠流产或破裂所形成血肿时间久者血液凝固与周围组织或器官粘连形成包块包块较大或位置较高者，腹部可触及
8（1）一般情况四、临床表现---2.体征出血少：血压代偿性轻度升高出血多：面色苍白、脉搏快而细弱、心率增快、血压下降（休克表现）体温：多正常休克时略低出血时间长，因腹腔内血液吸收可发热，但≤38oC
9（2）腹部检查四、临床表现---2.体征下腹部：明显压痛及反跳痛，患侧为甚，腹肌紧张不明显出血多：移动性浊音（叩诊）血肿粘连患者：下腹部可触及包块
10（3）盆腔检查(妇科检查)四、临床表现---2.体征阴道窥诊（视）：阴道少量出血破裂/流产：双合诊---子宫稍大略软，下腹一侧触及包块、轻压痛（胀大输卵管）破裂/流产：阴道后穹隆饱满、触痛。宫颈举痛或摇摆痛（加重对腹膜的刺激）其他：子宫漂浮感、子宫侧方/后方包块（边界不清、触痛明显）间质部妊娠：子宫大小与停经月份基本相符，但子宫不对称，一侧角部突出。破裂征象与子宫破裂极相似。
文档评论（0）