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外科术后出血试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.外科术后最常见的出血部位是（）

A.手术切口

B.胃肠道

C.肺部

D.泌尿系统

答案：A

解析：手术切口直接经过手术操作，血管易受损，是术后最常见出血部位。

2.术后早期出血多发生在术后（）

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B

解析：术后早期出血通常指术后24小时内的出血，多因止血不彻底等原因。

3.怀疑术后腹腔内出血，首选检查是（）

A.B超

B.CT

C.腹腔穿刺

D.血常规

答案：C

解析：腹腔穿刺若抽出不凝血，可快速明确腹腔内有无出血。

4.术后切口少量渗血首先采取的措施是（）

A.更换切口敷料

B.应用止血药物

C.加压包扎

D.重新缝合

答案：C

解析：切口少量渗血，加压包扎多可止血，操作简单有效。

5.以下哪项不是术后出血的原因（）

A.凝血功能障碍

B.血压波动

C.切口感染

D.结扎线脱落

答案：C

解析：切口感染主要影响切口愈合，一般不是出血直接原因。

6.术后出血导致休克，首要处理是（）

A.快速输血补液

B.应用升压药

C.寻找出血点止血

D.纠正酸碱平衡

答案：A

解析：先快速输血补液纠正休克，维持生命体征，再进一步处理出血。

7.预防术后出血最重要的是（）

A.术前纠正凝血异常

B.术中彻底止血

C.术后监测生命体征

D.应用止血药物

答案：B

解析：术中彻底止血可从根源上减少术后出血可能。

8.腹部手术后发现引流液持续血性且量多，考虑（）

A.正常引流液

B.术后出血

C.感染

D.吻合口漏

答案：B

解析：引流液持续血性且量多是术后出血表现。

9.术后切口出血伴疼痛加剧，应警惕（）

A.切口裂开

B.切口感染

C.深部血肿形成

D.缝线反应

答案：C

解析：出血积聚在深部组织可形成血肿，导致疼痛加剧。

10.颅脑术后出血最严重的后果是（）

A.颅内压升高

B.发热

C.头痛

D.伤口愈合延迟

答案：A

解析：颅脑术后出血易导致颅内压急剧升高，可危及生命。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科术后出血的原因包括（）

A.术中止血不彻底

B.患者凝血功能差

C.术后活动过早

D.血管结扎线脱落

E.应用抗凝药物

答案：ABCDE

解析：这些因素都可导致术后出血，术中止血不彻底直接遗留出血隐患；患者凝血差、用抗凝药影响凝血；术后活动过早、结扎线脱落可使已止血处再出血。

2.术后出血可能出现的症状有（）

A.伤口渗血

B.血压下降

C.心率加快

D.腹痛

E.引流液血性

答案：ABCDE

解析：伤口渗血直观提示出血；出血量大导致休克时血压下降、心率加快；腹腔内出血可致腹痛；引流液血性也是出血表现。

3.怀疑术后出血，可进行的检查有（）

A.血常规

B.凝血功能检查

C.影像学检查

D.内镜检查

E.体格检查

答案：ABCDE

解析：血常规看血红蛋白等变化；凝血功能查凝血指标；影像学如CT等找出血部位；内镜可直接观察；体格检查看伤口等情况。

4.术后出血的预防措施有（）

A.术前全面评估患者凝血功能

B.术中精细操作，彻底止血

C.术后适当制动

D.合理使用止血药物

E.密切监测生命体征

答案：ABCDE

解析：术前评估、术中止血是关键，术后制动防血管受牵拉，合理用药辅助，密切监测能早发现出血迹象。

5.以下哪些手术术后容易出血（）

A.肝脏手术

B.甲状腺手术

C.前列腺手术

D.心脏手术

E.骨折内固定手术

答案：ABCD

解析：肝脏血供丰富；甲状腺血管多；前列腺手术创面大；心脏手术涉及大血管，术后都易出血。骨折内固定手术相对出血风险较小。

6.处理术后出血的措施包括（）

A.补充血容量

B.应用止血药物

C.再次手术止血

D.局部压迫止血

E.纠正凝血功能障碍

答案：ABCDE

解析：出血处理根据情况综合进行，补充血容量抗休克，用止血药、局部压迫，必要时再次手术，纠正凝血异常。

7.术后出血导致休克的表现有（）

A.面色苍白

B.四肢湿冷

C.尿量减少

D.意识模糊

E.血压降低

答案：ABCDE

解析：这些都是休克的典型表现，反映了因出血导致的循环血量不足和组织灌注不良。

8.术后切口出血的判断依据有（）

A.切口敷料渗血

B.切口周围肿胀

C.局部疼痛加剧

D.体温升高

E.引流管引出鲜血

答案：ABCE

解析：切口渗血、周围肿胀、疼痛加剧、引流鲜血都