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医疗核心制术前讨论制考核试题(答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.术前讨论的范围不包括以下哪种手术？（）

A.清洁切口的小手术

B.重大、疑难、致残手术

C.新开展的手术

D.可能损伤重要器官、血管的手术

答案：A

解析：术前讨论主要针对重大、疑难、新开展以及可能损伤重要器官、血管等风险较高的手术。清洁切口的小手术通常风险相对较低，一般不需要进行专门的术前讨论。

2.术前讨论应由谁主持？（）

A.手术医师

B.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

C.护士长

D.管床医师

答案：B

解析：术前讨论需由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，以确保讨论的专业性和权威性，能综合多方面的专业意见制定合理的手术方案。

3.术前讨论的内容不包括（）

A.手术方式

B.患者的饮食喜好

C.手术可能出现的并发症及防范措施

D.麻醉方式

答案：B

解析：术前讨论主要围绕手术相关的内容，如手术方式、麻醉方式以及可能出现的并发症及防范措施等。患者的饮食喜好与手术的直接关联性不大，不属于术前讨论的主要内容。

4.对于急诊手术，术前讨论（）

A.可以不进行

B.应在手术前的短时间内重点讨论

C.术后再进行讨论

D.只需要管床医师自己心里有数就行

答案：B

解析：急诊手术虽然时间紧迫，但也应在手术前的短时间内重点讨论，对手术的关键问题进行分析和决策，以保障手术的安全和成功。不进行术前讨论或术后再讨论都不利于手术的顺利进行，而仅管床医师自己心里有数无法充分发挥团队的智慧和力量。

5.术前讨论记录应在（）完成。

A.手术前24小时

B.手术前48小时

C.术前即刻

D.手术后24小时

答案：A

解析：术前讨论记录应在手术前24小时完成，这样可以为手术方案的进一步完善和准备留出足够的时间，同时也符合医疗核心制度的规范要求。

6.参加术前讨论的人员不包括（）

A.手术医师

B.麻醉医师

C.护士

D.患者家属

答案：D

解析：参加术前讨论的人员主要是与手术直接相关的专业人员，包括手术医师、麻醉医师、护士等，他们可以从不同专业角度对手术进行分析和讨论。患者家属一般不参与术前讨论，但需要在术前获得手术相关信息并签署知情同意书。

7.术前讨论中对患者病情评估不包括（）

A.患者的心理状态

B.患者的经济状况

C.患者的身体基础疾病

D.患者的实验室检查结果

答案：B

解析：对患者病情评估主要关注患者的身体和心理状况以及与手术相关的检查结果等，如患者的心理状态会影响手术的配合和术后恢复，身体基础疾病和实验室检查结果对手术方案的制定至关重要。而患者的经济状况与病情本身并无直接关联，不属于病情评估的范畴。

8.术前讨论提出的手术方案应该是（）

A.唯一的

B.至少两种

C.越多越好

D.根据主刀医师的经验决定

答案：B

解析：术前讨论提出的手术方案至少应该有两种，这样可以在手术过程中根据实际情况进行灵活选择，提高手术的成功率和安全性。并非越多越好，过多的方案可能会导致决策混乱，而仅根据主刀医师的经验决定方案可能会忽略其他可能更合适的选择。

9.术前讨论记录的内容不包括（）

A.讨论时间、地点

B.参加人员姓名及专业技术职务

C.患者的家庭住址

D.讨论意见及结论

答案：C

解析：术前讨论记录应包含讨论的基本信息，如时间、地点、参加人员姓名及专业技术职务，以及讨论的核心内容即讨论意见及结论。患者的家庭住址与术前讨论的实质内容无关，不需要记录在讨论记录中。

10.术前讨论后，手术方案的最终确定者是（）

A.科主任

B.手术医师

C.麻醉医师

D.多学科团队共同协商

答案：D

解析：手术方案的最终确定需要多学科团队共同协商，综合手术医师、麻醉医师、护士等各方面的专业意见，充分考虑患者的病情、手术风险等因素，而不是由某一个人单独决定。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.术前讨论是指在患者手术前，由______或______主持，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施等进行讨论。

答案：科主任；具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

解析：明确术前讨论的主持人要求，科主任或具有较高专业技术职务任职资格的医师能够确保讨论的质量和权威性，带领团队制定合理的手术方案。

2.术前讨论的目的是为了______，______，______，确保手术的顺利进行和患者的安全。

答案：完善手术方案；明确手术风险；提高手术成功率

解析：这是术前讨论的核心目的，通过充分的讨论可以对手术方案进行优化，提前识别和应对可能出现的风险，从而提高手术的成功率和保障患者的安全。

3.对于______