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广东省成年居民糖尿病患病现况、影响因素及防控策略研究

一、引言

1.1研究背景与意义

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，近年来已成为全球范围内重要的公共卫生问题。其发病率在全球范围内持续上升，严重威胁着人类的健康和生活质量。据国际糖尿病联盟（IDF）统计，2021年全球糖尿病患者人数已达5.37亿，预计到2045年这一数字将增长至7.83亿。糖尿病不仅会导致血糖水平异常升高，还会引发一系列严重的并发症，如心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等，这些并发症不仅会显著降低患者的生活质量，甚至可能导致残疾或过早死亡，给患者及其家庭带来沉重的精神和经济负担。

在中国，随着经济的快速发展、居民生活方式的改变以及人口老龄化的加剧，糖尿病的患病率也呈现出急剧上升的趋势。最新的流行病学调查数据显示，中国成年人糖尿病患病率已高达12.8%，患者人数超过1.4亿，这意味着每8个成年人中就有1人患有糖尿病。更为严峻的是，糖尿病前期患病率更是高达35.2%，庞大的糖尿病前期人群如不加以有效干预，将有很大比例发展为糖尿病患者，进一步加重疾病负担。糖尿病的高患病率、高并发症发生率以及高医疗成本，不仅对患者个人的健康和生活产生了深远影响，也给国家的医疗卫生体系和社会经济发展带来了巨大挑战。

广东省作为中国的经济大省和人口大省，常住人口超过1.2亿，经济发达，居民生活方式和饮食习惯具有鲜明的地域特点。然而，目前关于广东省成年居民糖尿病患病现况的大规模、系统性调查研究相对较少，已有的研究结果也存在一定的局限性和不一致性，难以全面、准确地反映广东省成年居民糖尿病的真实患病情况及其流行特征。了解广东省成年居民糖尿病的患病现状，分析其影响因素，对于制定科学、有效的糖尿病防控策略，降低糖尿病的发病率和疾病负担，提高居民的健康水平具有重要的现实意义。

本研究旨在通过对广东省成年居民进行大规模的流行病学调查，准确掌握该地区成年居民糖尿病的患病现况，深入分析其流行特征及相关影响因素，为制定适合广东省的糖尿病防控策略提供科学依据，同时也为其他地区的糖尿病防治工作提供参考和借鉴。

1.2国内外研究现状

糖尿病作为全球范围内的重要公共卫生问题，一直是医学和公共卫生领域的研究热点。国内外学者在糖尿病的患病率、影响因素和防治措施等方面展开了广泛而深入的研究，取得了丰硕的成果。

在糖尿病患病率方面，大量的流行病学研究表明，全球糖尿病患病率呈持续上升趋势。国际糖尿病联盟（IDF）发布的报告显示，2021年全球成年人糖尿病患病率为10.5%，患者人数达5.37亿。不同地区的糖尿病患病率存在显著差异，高收入国家和部分中低收入国家的患病率较高。例如，美国成年人糖尿病患病率约为13.0%，而太平洋岛国、加勒比地区和中东及北非部分地区的患病率超过25%。在中国，糖尿病患病率也在快速增长。最新的全国性流行病学调查显示，2013年中国成年人糖尿病患病率已达10.9%，患者人数超过1.14亿。此后，患病率仍保持上升态势，据估计，目前中国糖尿病患者人数已超过1.4亿。

关于糖尿病的影响因素，研究发现遗传因素在糖尿病发病中起着重要作用。多项全基因组关联研究（GWAS）已鉴定出多个与糖尿病相关的遗传位点，这些遗传变异可影响胰岛素分泌、胰岛素敏感性和血糖调节等生理过程，从而增加糖尿病的发病风险。环境因素也不容忽视，其中生活方式的改变是糖尿病患病率上升的重要原因之一。高热量、高脂肪、高糖的饮食习惯，体力活动不足，以及肥胖等因素与糖尿病的发生密切相关。研究表明，肥胖尤其是中心性肥胖，可导致胰岛素抵抗增加，进而引发2型糖尿病。此外，年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟、饮酒等因素也与糖尿病的发病风险相关。

在糖尿病防治措施方面，国内外研究主要聚焦于药物治疗、生活方式干预和健康教育等方面。药物治疗是糖尿病管理的重要手段，目前临床上常用的降糖药物包括胰岛素、口服降糖药等，这些药物在控制血糖水平、预防和延缓糖尿病并发症方面发挥了重要作用。然而，药物治疗也存在一定的局限性，如药物不良反应、低血糖风险和治疗依从性等问题。生活方式干预被认为是预防和控制糖尿病的基础措施，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒和控制体重等。多项研究证实，生活方式干预可有效降低糖尿病前期人群发展为糖尿病的风险，同时也有助于改善糖尿病患者的血糖控制和代谢指标。健康教育在糖尿病防治中也具有重要地位，通过提高患者对糖尿病的认知水平，增强自我管理能力，可有效改善患者的治疗依从性和生活质量。

尽管国内外在糖尿病研究方面取得了显著进展，但针对广东省成年居民糖尿病患病现况的研究仍相对有限。目前，广东省已有的糖尿病研究多为局部地区的小样本调查，难以全面反映全省成年居民