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医院感染管理工作参考计划范文5篇

医院感染治理工作打算(一)

在新的一年里，医院感染治理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染治理，提高医疗护理质量，保障病人平安的目的认真抓好医院感染治理的各项工作，特制定20xx年院感工作打算如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种方式进展全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防备认识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进展医疗废物搜集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感接着教育培训班，以理解全省及全国医院感染治理工作开展的新趋势，新动态，提高我院感染治理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液依照功能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进展消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的治理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院迸发预警报告

1、严格《医院手术部位治理标准》执行，每月进展手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控治理小组作用，及时发觉医院感染病例，落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚拢性病例(同类病例3例)实行医院感染迸发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施操纵传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效操纵医院感染。

四、严格医疗废物分类、搜集、远送、储存、外运治理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

医院感染治理工作打算(二)

为提高我院院感治理质量，进一步搞好院感治理、传染病治理工作，保障医疗、护理平安，特制定20xx年工作打算：

一、医院感染操纵

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，催促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染迸发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体外表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进展消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发觉不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进展消毒隔离质量检查一次，对检查结果进展反应，并提出改良措施。

4、依照本年度院感监控治理要求，配合全国院感监控治理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级治理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依照。

三、传染病治理：

1、每天搜集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对搜集的传染病报告卡进展审核，保证其内容完好、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进展网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发觉漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发觉漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情治理、报告的检查工作，配合疾病预防操纵部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监视治理

1、每月到医院临床支持中心检查一次，催促医疗废物分类、搜集、运送等制度执行情况，防止发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发觉漏项及时填补。

五、手卫生及职业暴露防护

1、将手卫生消毒列入科室质量检查工程，每季度抽查医务人员进展手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格依照有关规定进展妥善处理。

六、院感知识培训

1、本年度协同医教科组织新进人员进展院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。

医院感染治理工作打算(三)

为进一步搞好医院感染治理工作，保障医疗平安，认真落实《医疗废物治理条例》和《医院感染治理方法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进展强度监测。

二、抗菌药物合理使用治理：依照我院“抗菌药物合理使用施行细