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2025年骨科学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.下列哪项是骨折专有体征？

A.局部肿胀

B.反常活动

C.压痛明显

D.皮温升高

答案：B

2.股骨颈骨折最易并发的并发症是？

A.骨筋膜室综合征

B.脂肪栓塞

C.股骨头缺血性坏死

D.创伤性关节炎

答案：C

3.关于Colles骨折的典型畸形，正确的描述是？

A.枪刺样畸形（正面观）

B.餐叉样畸形（侧面观）

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

答案：B（注：Colles骨折侧面呈“餐叉样”，正面呈“枪刺样”，需注意选项描述的角度）

4.腰椎间盘突出症最常累及的神经根是？

A.L3神经根

B.L4神经根

C.L5神经根

D.S1神经根

答案：C（L4-5间隙突出最常见，压迫L5神经根；L5-S1间隙突出压迫S1神经根，但总体以L5更常见）

5.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：A

6.髋关节后脱位的典型体位是？

A.屈曲、外展、外旋

B.屈曲、内收、内旋

C.过伸、外展、外旋

D.屈曲、外展、内旋

答案：B

7.骨巨细胞瘤的好发年龄是？

A.5-10岁

B.15-25岁

C.20-40岁

D.50岁以上

答案：C

8.开放性骨折的处理中，最关键的步骤是？

A.应用抗生素

B.彻底清创

C.骨折复位

D.闭合伤口

答案：B（清创时间窗为6-8小时，彻底清除污染组织是预防感染的关键）

9.骨质疏松症的诊断金标准是？

A.血钙检测

B.X线骨密度（BMD）

C.双能X线吸收法（DXA）检测T值

D.骨代谢标志物检测

答案：C（WHO定义：T值≤-2.5为骨质疏松）

10.肱骨髁上骨折（伸直型）最易损伤的神经是？

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

答案：C（伸直型骨折近端向前下移位，易压迫或损伤正中神经）

11.骨软骨瘤的典型影像学表现是？

A.溶骨性破坏，边界不清

B.干骺端向外突出的骨性突起，有蒂或广基

C.骨膜反应呈“日光射线”征

D.骨皮质虫蚀样破坏

答案：B

12.关于骨筋膜室综合征的早期表现，错误的是？

A.剧烈疼痛，被动牵拉痛

B.皮肤苍白或发绀

C.感觉异常

D.肌力增强

答案：D（早期肌力减弱，晚期可出现肌肉坏死）

13.脊柱结核最常累及的部位是？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C（腰椎活动度大，血供丰富，结核好发）

14.肩关节脱位最常见的类型是？

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.上脱位

答案：A（占95%以上，多因外展外旋暴力导致）

15.关于骨肉瘤的典型X线表现，正确的是？

A.肥皂泡样改变

B.葱皮样骨膜反应

C.日光射线征

D.囊性变

答案：C（骨肉瘤因肿瘤骨形成，可见Codman三角和日光射线征）

16.类风湿关节炎的特征性关节表现是？

A.单关节红肿热痛

B.对称性小关节肿痛，晨僵＞1小时

C.大关节游走性疼痛

D.关节畸形以膝、髋为主

答案：B

17.桡骨小头半脱位多见于？

A.新生儿

B.5岁以下儿童

C.10-15岁青少年

D.老年人

答案：B（因桡骨头发育未全，环状韧带松弛，牵拉易脱位）

18.骨盆骨折最危险的并发症是？

A.尿道损伤

B.直肠损伤

C.腹膜后血肿

D.神经损伤

答案：C（可导致失血性休克，死亡率高）

19.关于颈椎病的分型，错误的是？

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.腕管综合征型

答案：D（颈椎病分型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型）

20.骨关节炎最主要的病理改变是？

A.滑膜炎症

B.软骨退行性变

C.骨赘形成

D.关节腔积液

答案：B（核心是关节软骨的退化和破坏）

21.股骨干骨折（成人）的首选治疗方法是？

A.石膏固定

B.牵引治疗

C.切开复位内固定

D.外固定架

答案：C（成人股骨干骨折需手术固定，避免长期卧床并发症）

22.急性血源性骨髓炎的好发部位是？