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血管活性药物考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种血管活性药物主要通过激动α?受体发挥作用？

A.多巴胺（小剂量）

B.去甲肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.异丙肾上腺素

2.硝酸甘油的主要作用机制是：

A.直接扩张小动脉

B.激活鸟苷酸环化酶，增加cGMP水平

C.抑制血管紧张素转换酶

D.阻断β受体

3.感染性休克患者首选的血管活性药物是：

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.酚妥拉明

4.多巴胺剂量为5μg/kg/min时，主要激动的受体是：

A.多巴胺受体（D?）

B.β?受体

C.α?受体

D.M受体

5.硝普钠的代谢产物是：

A.氰化物

B.硝酸盐

C.亚硝酸盐

D.一氧化碳

6.米力农的作用机制是：

A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ（PDE-Ⅲ）

B.激动β?受体

C.阻断α受体

D.促进钙离子内流

7.肾上腺素用于心脏骤停抢救时的标准剂量是：

A.0.1mg/kg

B.1mg静脉推注（成人）

C.5mg静脉滴注

D.0.01mg/kg

8.酚妥拉明属于：

A.非选择性α受体阻滞剂

B.选择性α?受体阻滞剂

C.β受体激动剂

D.钙通道阻滞剂

9.去甲肾上腺素外渗导致局部组织缺血时，首选的处理药物是：

A.肾上腺素

B.酚妥拉明

C.多巴胺

D.硝酸甘油

10.多巴酚丁胺的主要临床应用是：

A.低血压伴外周阻力增高的心力衰竭

B.过敏性休克

C.高血压危象

D.神经源性休克

11.乌拉地尔的作用机制不包括：

A.阻断α?受体

B.激活中枢5-HT?A受体

C.抑制肾素-血管紧张素系统

D.扩张外周血管

12.异丙肾上腺素禁用于：

A.房室传导阻滞

B.支气管哮喘急性发作

C.心动过速患者

D.心脏骤停（电机械分离）

13.硝酸甘油静脉滴注时，初始剂量通常为：

A.1-5μg/min

B.10-20μg/min

C.50-100μg/min

D.200-300μg/min

14.以下哪种药物不属于正性肌力药物？

A.多巴酚丁胺

B.米力农

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

15.血管加压素用于感染性休克时的推荐剂量是：

A.0.01-0.04U/min

B.0.1-0.4U/min

C.1-4U/min

D.10-20U/min

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.去甲肾上腺素的不良反应包括：

A.局部组织缺血坏死（外渗）

B.心动过缓

C.肾血流量减少

D.低钾血症

2.多巴胺的临床应用包括：

A.感染性休克（伴肾功能不全时）

B.心源性休克（低心输出量）

C.过敏性休克

D.急性肾衰竭（少尿期）

3.硝普钠使用时需注意：

A.监测血压（持续有创血压）

B.长期使用可能导致氰化物中毒

C.需避光输注

D.可用于妊娠高血压

4.肾上腺素的禁忌症包括：

A.高血压危象

B.甲状腺功能亢进

C.支气管哮喘

D.心源性哮喘（急性左心衰）

5.酚妥拉明的临床应用包括：

A.嗜铬细胞瘤术前控制血压

B.去甲肾上腺素外渗处理

C.感染性休克（降低外周阻力）

D.急性心肌梗死伴心源性休克

6.米力农的不良反应包括：

A.室性心律失常

B.血小板减少

C.低血压

D.支气管痉挛

7.硝酸甘油的临床应用包括：

A.不稳定型心绞痛

B.急性左心衰竭

C.高血压危象（短期使用）

D.低血容量性休克

8.异丙肾上腺素的作用包括：

A.激动β?受体（正性肌力、正性频率）

B.激动β?受体（支气管扩张）

C.降低外周阻力（激动β?受体）

D.收缩外周血管（激动α受体）

9.血管活性药物配伍禁忌包括：

A.去甲肾上腺素与碱性溶液（如碳酸氢钠）混合

B.多巴胺与呋塞米（速尿）同一输液通道

C.硝酸甘油与肝素混合

D.米力农与地高辛联用

10.感染性休克患者使用血管活性药物时，需监测的指标包括：

A.中心静脉压（CVP）

B.乳酸水平

C.尿量

D.外