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《老年护理》试题附参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，正确的是：

A.胸廓顺应性增加

B.肺泡弹性纤维增多

C.咳嗽反射减弱

D.残气量减少

2.阿尔茨海默病患者最典型的早期症状是：

A.情绪暴躁

B.记忆障碍

C.行为异常

D.语言功能丧失

3.老年人跌倒风险评估中，属于环境因素的是：

A.视力减退

B.卫生间无扶手

C.服用镇静类药物

D.肌肉萎缩

4.对长期卧床老年人进行压疮预防时，翻身间隔时间应控制在：

A.1小时内

B.2小时内

C.3小时内

D.4小时内

5.老年糖尿病患者饮食护理中，每日碳水化合物占总热量的比例应为：

A.30%-40%

B.40%-50%

C.50%-60%

D.60%-70%

6.老年人心理健康的核心标准是：

A.认知功能正常

B.社会适应良好

C.情绪稳定

D.自我认知清晰

7.老年肺炎患者最常见的临床表现是：

A.高热、寒战

B.咳嗽、咳脓痰

C.精神萎靡、食欲减退

D.胸痛、呼吸困难

8.对留置导尿的老年人进行会阴部护理时，操作错误的是：

A.每日用温水清洗2次

B.擦拭顺序由尿道口向肛门

C.导尿管固定于大腿内侧

D.集尿袋高于膀胱水平

9.老年人骨质疏松症最常见的并发症是：

A.骨折

B.关节畸形

C.身高缩短

D.腰背疼痛

10.老年临终患者心理反应的第三阶段通常是：

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

二、填空题（每空1分，共15分）

1.老年人基础代谢率较中年人降低约______%。

2.老年高血压患者血压控制目标一般为______mmHg以下（无严重合并症）。

3.评估老年人日常生活能力的常用量表是______。

4.老年人皮肤瘙痒最常见的原因是______。

5.老年抑郁症的核心症状包括情绪低落、______和兴趣减退。

6.压疮分期中，Ⅲ期表现为______。

7.老年人每日饮水量推荐为______ml（无禁忌证时）。

8.老年COPD患者氧疗的原则是______。

9.阿尔茨海默病的病理特征是______和神经原纤维缠结。

10.老年人药物代谢的主要器官是______。

11.预防老年人误吸的体位应为______。

12.老年尿失禁的主要类型包括压力性、______和混合型。

13.老年人睡眠周期特点为______减少，觉醒次数增多。

14.老年糖尿病患者运动宜选择______分钟/次，每周≥5次。

15.临终关怀的核心是______。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述老年人消化系统的生理变化及其对营养吸收的影响。

2.列举老年跌倒的5项主要预防措施。

3.说明老年认知障碍患者的沟通技巧。

4.描述老年慢性心力衰竭患者的护理要点。

5.分析老年人用药依从性差的常见原因及干预策略。

四、案例分析题（共25分）

患者王奶奶，女，78岁，退休教师，丧偶，独居。既往有高血压病史15年（最高180/100mmHg），2型糖尿病史8年（空腹血糖波动7.2-9.5mmol/L），近3个月出现记忆力减退，常忘记关煤气，一周前在家中如厕时跌倒致右腕部骨折。入院查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP165/95mmHg，BMI26.3kg/m2；实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，糖化血红蛋白7.8%；X线显示右腕克雷氏骨折，已石膏固定；MMSE量表评分20分（正常≥27分）。

问题：

1.请列出王奶奶现存的主要护理问题（至少5项）。（10分）

2.针对跌倒风险，提出具体的护理干预措施。（15分）

参考答案

一、单项选择题

1.C2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.D9.A10.C

二、填空题

1.15-202.150/903.ADL量表（日常生活活动能力量表）4.皮肤干燥5.精力减退6.全层皮肤缺失，可见脂肪7.1500-20008.低流量持续吸氧9.老年斑（β-淀粉样蛋白沉积）10.肝脏11.半卧位（头部抬高30°）12.急迫性13.深度睡眠（慢波睡眠）14.30-4015.提高生命质量

三、简答题

1.老年人消化系统生理变化及影响：

（1）口腔：唾液分泌减少（影响食物软化及淀粉酶作用），牙齿脱落（咀嚼功能下降）；

（2）食管：蠕动减弱（易发生吞咽困难和胃食管反流）；

（3）胃：胃酸及胃蛋白酶分泌减少（蛋白质消化吸收障碍），胃排空延迟（易腹胀）；

（4）肠道：肠壁肌张力降低（蠕动减慢，易便秘），肠黏膜萎缩（吸收面积减少，影响铁、钙、维生素B12等吸收）；

（5）肝脏：体积缩小，