第二章化学毒物与中毒.pptVIP

五、窒息性毒剂石家庄藁城一中光气中毒事件第94页，共137页，星期日，2025年，2月5日五、窒息性毒剂3.窒息性毒剂的化学结构光气双光气第95页，共137页，星期日，2025年，2月5日光气和双光气有烂干草或烂苹果味。光气溶于水后迅速水解。双光气在冷水中水解慢，加热煮沸可在几分钟内完全水解。光气、双光气与碱作用失去毒性。五、窒息性毒剂4.基本性质第96页，共137页，星期日，2025年，2月5日五、窒息性毒剂5.毒理作用光气吸入中毒后的主要病变是中毒性肺水肿，原因之一是光气的化学性质非常活泼，它极易与肺组织蛋白中某些基团发生化学反应，引起肺中酶的大量破坏，使细胞正常代谢及其功能受损。光气中毒使肺泡表面活性物质受损也是引起肺水肿的重要原因。第97页，共137页，星期日，2025年，2月5日五、窒息性毒剂主要症状为咳嗽、呼吸困难、皮肤从青紫发展到苍白、口吐粉红色泡沫样分泌物等。这类毒剂作用较慢，但有积累作用，中毒严重时仍可引起死亡。一般分为四个阶段：刺激反应期、潜伏期、再发期和恢复期。6.中毒症状第98页，共137页，星期日，2025年，2月5日五、窒息性毒剂7.急救加强个人防护，戴防毒面具；用浸有碱性溶液的湿毛巾、口罩等捂住口鼻；尽早转移至上风向或高处，一般不考虑消毒；中毒伤员应安静休息；密切观察病情变化，在24-48h内作连续X线检查；采取对症处理的方法，及早给予氧气吸入，并应用糖皮质激素预防中毒性肺水肿及并发症；第99页，共137页，星期日，2025年，2月5日指能与细胞色素氧化酶结合，破坏细胞呼吸功能，阻碍人体组织细胞氧化过程，引起全身细胞急性缺氧的一类毒剂。因分子中含氰基，因此也称含氰毒剂。主要代表有氢氰酸、氯化氰等。六、全身中毒性毒剂1.定义2.特点是一类速杀性、暂时性毒剂。高浓度吸入可导致呼吸中枢麻痹，死亡极快。第100页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂食物：杏仁、桃仁、樱桃、香烟苦杏仁苷,氰苷第101页，共137页，星期日，2025年，2月5日3、主要理化特性名称分子式常温状态气味溶解度使用状态氢氰酸HCN无色水样液体苦杏仁味易溶于水及有机溶剂蒸气状氯化氰ClCN无色液体强烈刺激气味可溶于水，易溶于有机溶剂蒸气状六、全身中毒性毒剂第102页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂3、主要理化特性(1)聚合作用(2)水解作用HCN+H2O→NH4COOH→HCOOH+NH3ClCN+H2O→HCN+HCl→CO2+NH4Cl常温下水解缓慢，加热时速度加快。纯氢氰酸性稳定，在有少许水或碱，特别有氨存在时易聚合，形成无毒的三聚体和四聚体。第103页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂3、主要理化特性（3）与碱反应ClCN＋2NaOH→NaOCN（氰酸钠）＋NaCl＋H2OClCN+2NH3→NH4CN（氰化铵）+NH4ClNaOH、氨水（4）氧化反应（5）与醛、酮反应氯氰酸与醛、酮发生加成反应，生成无毒的腈醇化合物，故葡萄糖、α-酮戊二酸等有一定的抗毒作用。与氧化剂反应生成无毒产物。燃烧时，生成二氧化碳和水第104页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂4.中毒机理氰化物可经由口服、吸入及皮肤黏膜被吸收到体内。氰化物由于可以抑制多种酶，被吸收后和细胞中线粒体上细胞色素氧化酶三价铁离子产生络合物，抑制细胞氧化磷酸化作用，阻断能量ATP的生成，并使得细胞缺氧窒息。一般而言，对于微量的氰化物人体可藉由与变性血红素作用，而不是与色素氧化酶结合的方式，而达到排除毒性的效果。第105页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂4.中毒症状初期中毒症候为头晕、头痛、呼吸速率加快、後期为发绀(由於缺氧而血液呈暗紫色)和昏迷现象；暴露在高剂量下，在很短时间下可伤害脑及心脏，造成昏迷及死亡；低剂量长期暴露，可能导致呼吸困难、心口痛、呕吐、血液变化，头痛和甲状腺肿大。如果食入高量氰化物可能有喘不过气，呼吸短促、昏厥、失去意识或死亡。皮肤接触後会有溃烂、皮肤刺激及红斑；眼睛接触後会有刺激、烧伤、视力模糊，过量或延时性接触会造成眼睛永久性伤害。第106页，共137页，星期日，2025年，2月5日六、全身中毒性毒剂5.急救◆立即进行呼吸道防护，必要时全身防护；◆立即根据中毒程度自己或相互注射抗氰急救针（4－DMAP）或吸入亚硝酸异戊酯；