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护生的法律身份:护生是正在学习护理专业的学生。按法律的含义,护生只能在护士或带教教师的严密监督下和指导下,按照严格的护理操作规程进行工作。在护士的监督下,护生如发生护理差错或事故,除本人负责外,带教护士负法律责任。(三)护生的法律责任第30页,共63页,星期日,2025年,2月5日病员,女性,28岁,因患肝炎住院治疗,住院后经治疗病情有所好转。于住院12天病员诉说有便秘,值班医生即写医嘱“液体石腊30毫升口服”交给实习护士,实习护士只看到一个“石”字,即从标有“石碳酸”的药瓶中倒出30毫升药液,给病员口服,病员口服后立即情况不好,经积极对症治疗基本痊愈,但继后出现食道轻度狭窄症状,为食道粘膜烧灼后瘢良挛缩所致。试从伦理角度分析谁应为此事负责?第31页,共63页,星期日,2025年,2月5日案例分析医生为避免一位正在服用大剂量阿司匹林治疗关节炎的病人发生溃疡,下医嘱停用该药。护士忘记记录这条医嘱,而继续给病人服用此药,结果病人溃疡出血,因病情恶化而作胃大部分切除。请分析该护士的行为。第32页,共63页,星期日,2025年,2月5日案例分析某护理学院学生小陈正在进行毕业实习,她在A病区已实习3周,工作非常出色,周二是病区的手术日,中午小陈和带教老师一起上班,中午1点钟,三位手术病人都先后被送回病房,小陈主动接管一位全麻病人,因麻醉未完全清醒,病人躁动而坠床,造成肋骨骨折而死亡,问:责任由谁负?属几级医疗事故?第33页,共63页,星期日,2025年,2月5日(一)侵权行为与犯罪侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯。犯罪指一切触犯国家刑法的行为。前者通过民事方式,如调节、赔礼、赔物乃至赔款等来解决,后者会依法受到惩处。三、护理工作中的违法与犯罪第34页,共63页,星期日,2025年,2月5日(二)疏忽大意的过失与渎职罪疏忽大意是指不专心致志地履行职责,因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为,就护理而言,过失导致两种后果:1.仅损害了护理对象的生活利益或恢复健康的进程。2.因失职而致残、致死。上述第一种后果构成侵权行为,第二种后果构成犯罪,属于医疗事故罪。第35页,共63页,星期日,2025年,2月5日过失:是指医务人员应当预见自己的行为可能产生造成患者人身损害的后果,因为疏忽大意而没有遇见或者已经预见而轻信能够避免的心理态度。疏忽大意过失:医务人员应当预见自己的行为可能产生造成患者人身损害的后果因为疏忽大意而没有预见,以致产生后果。案例:某医院外科病房护士,在给患者换液体时,误将患者甲的青霉素,换给了乙,而患者乙为青霉素过敏体质,结果导致乙发生过敏性休克,经抢救无效死亡。第36页,共63页,星期日,2025年,2月5日过于自信的过失:医务人员应当预见自己的行为可能产生造成患者人身损害的后果,已经预见而轻信能够避免的心理态度,以致产生后果案例:如护士在给病人做泪道冲洗时,病人泪小管狭窄,还强制性推进,造成假道。第37页,共63页,星期日,2025年,2月5日(三)收礼与受贿病人康复或得到了护理人员的精心护理后,出于感激的心理而自愿向护理人员馈赠少量纪念性礼品,原则上不属于贿赂范畴,但若护理人员主动向病人索要巨额红包、物品,则是犯了索贿罪。第38页,共63页,星期日,2025年,2月5日知情同意病人死亡及有关问题护士与病人交往及保密问题病人权利及有关法律问题四、护士与病人之间的某些特殊的法律关系(护理伦理述)第39页,共63页,星期日,2025年,2月5日医疗事故的处理(一)医疗事故的概念(二)医疗事故的分级(三)医疗事故的处理程序(四)如何防范医疗事故第
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