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七病区压力性损伤试卷

姓名：

单选题

1.医院获得性压力性损伤是指患者入院后多长时间发生的压力性损伤?（）

A.6小时后

B.12小时后

C.24小时后

D.48小时后

2.仰卧位时，压力性损伤的好发部位不包括以下哪项?（）

A.枕骨处

B.肩胛部

C.髂嵴

D.骶尾部

3.压力性损伤1期的典型表现是?（）

A.部分皮层缺失伴真皮层暴露

B.指压不变白红斑，皮肤完整

C.全层皮肤缺失

D.全层皮肤和组织缺失

4.采用BradenQ量表评估压力性损伤风险时，高危的评分标准是?（）

A.≥26分

B.22~25分

C.17~21分

D.≤16分

5.对于所有风险等级的患者，基础预防中的体位管理要求每多长时间翻身一次（气垫床除外）?（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

6.2期压力性损伤处理时，非感染性且渗出物较少的伤口宜使用哪种敷料?（）

A.水胶体敷料

B.银离子敷料

C.藻酸盐敷料

D.泡沫敷料

7.医疗器械相关性压力性损伤的预防中，高危人群的器械接触面建议加贴哪种敷料缓冲压力?（）

A.透明敷料

B.泡沫敷料

C.水胶体敷料

D.藻酸盐敷料

8.压力性损伤愈合评估表（PUSH量表）中，评分0分表示?（）

A.创面开始愈合

B.创面无变化

C.创面恶化

D.压疮愈合

9.术中俯卧位时，以下哪个部位需要贴泡沫敷料保护?（）

A.足跟

B.髂前上棘

C.膝关节内侧

D.坐骨结节

10.难免压力性损伤申报制度中，目前界定的范围不包括以下哪类患儿?（）

A.绝对制动患儿

B.接受亚低温治疗的患儿

C.轻度营养不良患儿

D.上述均不包括

多选题

1.以下属于压力性损伤好发部位的有?（）

A.侧卧位时的肩峰

B.俯卧位时的乳房

C.坐位时的坐骨结节

D.仰卧位时的内外踝

E.医疗设备受压部位

2.压力性损伤的分期包括?（）

A.1期、2期

B.3期、4期

C.不可分期

D.深部组织损伤期

E.愈合期

3.高风险患者的强化护理措施包括?（）

A.床头悬挂“防压力性损伤”警示牌

B.小腿垫软枕悬空足跟

C.使用全身减压气垫床

D.给予高蛋白、高维生素饮食

E.每小时翻身一次

4.3期和4期压力性损伤的处理原则包括?（）

A.清创

B.感染控制

C.渗液管理

D.新生组织管理

E.立即手术治疗

5.压力性损伤的健康宣教内容包括?（）

A.告知家属发生原因和影响康复的因素

B.指导家属加强翻身护理

C.指导家长每天观察患儿全身皮肤情况

D.对于自主活动患儿，重点保护足跟与足趾皮肤

E.无需关注营养支持

判断题

1.带入压力性损伤是指患者入院后发生的压力性损伤。

对

错

2.1期压力性损伤的颜色改变包括紫色或栗色变化。

对

错

3.中危压力性损伤风险患者需要每天评估一次。（）

对

错

4.处理2期压力性损伤的水疱时，应立即去除疱皮以促进愈合。

对

错

5.压力性损伤治疗原则中的全身支持治疗包括潜在性疾病的治疗和营养补充。

对

错