脑出血患者预后不良的logistic回归影响因素分析.pdfVIP

May2024,Vol.31,No.5·327

实用医技杂志2024年5月第31卷第5期JournalofPracticalMedicalTechniques，N

脑出血患者预后不良的logistic回归

影响因素分析

王宁

郑州市第二人民医院神经外科,郑州450000

【摘要】目的探讨脑出血患者预后不良的危险因素，旨在为临床治疗提供指导。方法在我院

2020年6月至2023年6月收治的脑出血患者中,基于纳人、排除标准收集符合研究条件的80例患者资料，

进行分析回顾性研究，收集患者一般资料、影像学资料、实验室检查指标以及改良Rankin量表(mRS)评估的

预后情况，根据患者预后情况分为预后良好组和预后不良组，比较2组患者一般资料、实验室检查等情况，采

用logistic回归分析患者预后不良的危险因素。结果80例出血性脑卒中患者预后不良率为45.0%;经

logistic回归分析，年龄≥60岁[0R（95%CI)：2.204（1.064,3.849),P=0.016]、合并高血压[0R（95%CI)：1.815

（1.285,2.562），P=0.001]、合并糖尿病[0R(95%CI)：2.266（1.020,5.032)，P=0.022]、格拉斯哥昏迷（GCS)评

分91分[0R(95%CI)=3.330(2.044,5.425),P=0.000]、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS)评分15分[0R

(95%CI)=2.219(1.216,4.050),P=0.005]、破人脑室[0R(95%CI)=2.349(1.300,4.246）,P=0.002]、出血量≥30

ml[0R(95%CI)=2.160(1.211,3.850),P=0.005]、残余血肿体积≥15ml[0R(95%CI)=2.568(1.396,4.724):P

0.005]、C反应蛋白（CRP)升高[0OR(95%CI)=2.784(1.424,5.443）,P=0.001]、白细胞计数（WBC)升高[OR

(95%CI)=6.141(1.246,30.279),P=0.013]以及肾小球滤过率（GFR)[0R(95%CI)=2.286（1.010,5.177),P=

0.024]水平是影响患者预后的危险因素。结论脑出血患者预后主要与年龄、合并高血压或糖尿病史、GCS

与NIHSS评分、存在破入脑室、出血量和残余血肿体积较大、炎症水平以及GFR水平有关,临床可基于危险

因素对患者预后进行预测，可为患者个体化管理提供依据。

【关键词】脑出血；预后；危险因素分析

D0I:10.19522/j.cnki.1671-5098.2024.05.006

Logisticregressionanalysisofinfluencingfactorsofpoorprognosisinpatientswithhemorrhagicstroke

WangNing

DepartmentofNeurosurgery,theSecondPeoplesHospitalofZhengzhou,Zhengzhou450000,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsofpoorprognosisinpatientswithhemorrhagic

stroke,inordertoprovideguidanceforbetterclinicaltreatment.MethodsAmongthepatientswithhemorrhagic

strokeadmittedtothehospitalfromJune2020toJune2023,thedataof80patientseligibleforthestudywere

collectedbasedontheinclusionandexclusioncriteriaforretrospectiveanalysis,andthegeneraldata,imaging

data,laboratoryexaminationindicatorsandprognosis