细胞DNA倍体定量分析演示文稿.pptVIP

————目前三十一页\总数五十五页\编于九点目前三十二页\总数五十五页\编于九点————目前三十三页\总数五十五页\编于九点目前三十四页\总数五十五页\编于九点————目前三十五页\总数五十五页\编于九点目前三十六页\总数五十五页\编于九点当宫颈液基细胞学诊断为ASCUS时，DNA倍体分析就能很好的区分是反应性的还是肿瘤性的。从而给临床医生的下一步处理提供了依据。目前三十七页\总数五十五页\编于九点细胞DNA和HPV病毒DNA检查前者是检测人体细胞核内的DNA含量的后者是检测HPV病毒的细胞DNA阳性，并且液基发现Hsil提示肿瘤存在，需要临床干预高危型HPVDNA+，也只能说明病毒感染，大部分能自我清除，不发展成宫颈癌，只有少数持续感染者才能发展成癌所以高危型HPVDNA+，不能盲目处理，要结合液基细胞的情况酌情处理。目前三十八页\总数五十五页\编于九点——————目前三十九页\总数五十五页\编于九点细胞DNA倍体定量分析演示文稿目前一页\总数五十五页\编于九点癌症不可怕，就怕发现晚！目前二页\总数五十五页\编于九点细胞学的发展活检、尸检和细胞学是病理学的三大分支细胞学有取材方便，痛苦小或无痛苦的先天优势过去，由于细胞学诊断准确率低，一直不太受重视，后来由于制片技术不断改进，新技术、新方法的不断涌现，特别是液基细胞制片技术的出现，细胞学近几年有了翻天覆地的变化。目前除了传统细胞学，还出现了流式细胞学、穿刺细胞学、细胞免疫组织化学、细胞DNA倍体定量分析等新的诊断技术。目前三页\总数五十五页\编于九点目前四页\总数五十五页\编于九点宫颈液基制片目前五页\总数五十五页\编于九点什么是细胞DNA倍体定量分析系统？它是由加拿大BC肿瘤实验室研发的能够准确测量细胞核内DNA倍体含量的检测系统。是细胞学中一种新的诊断方法。它主要用于筛查早期癌及癌前病变。目前六页\总数五十五页\编于九点DNA倍体定量分析原理双链DNA缠绕成染色体目前七页\总数五十五页\编于九点正常人细胞核内均有23对染色体，即二倍体。目前八页\总数五十五页\编于九点细胞的癌变过程DNA改变在前，细胞形态改变在后液基和DNA都-液基-，DNA+液基和DNA都+目前九页\总数五十五页\编于九点癌变细胞核内染色体数量发生异常改变DNA倍体5目前十页\总数五十五页\编于九点*正常细胞(即DNA二倍体细胞，2C细胞)及肿瘤细胞在生长增殖时,细胞核内DNA结构及含量都会发生变化。正常细胞增殖周期DNA倍体的改变在2C-4C之间。*炎症也可以引起细胞DNA含量增加，但一般5C。*而肿瘤细胞DNA含量常≥5C。*有些肿瘤DNA倍体不发生变化，仍然是二倍体，比如某些白血病和鼻咽癌，这些肿瘤用DNA倍体分析的方法检查不出来*我们发现乳腺小管癌也是阴性。目前十一页\总数五十五页\编于九点自动扫描目前十二页\总数五十五页\编于九点分析结果目前十三页\总数五十五页\编于九点生成报告目前十四页\总数五十五页\编于九点目前十五页\总数五十五页\编于九点出现细胞DNA倍体异常情况：肿瘤：基因改变病毒感染：DNA病毒整合放疗和维生素B12缺乏目前十六页\总数五十五页\编于九点只要5C就是癌细胞吗？显然不是，因为还有病毒感染，放疗等也可以有5C的细胞。排除以上干扰因素，只有5C的细胞在两个以上才考虑肿瘤。研究认为排除干扰因素，9C的细胞，就可以认为是癌细胞目前十七页\总数五十五页\编于九点小结少量5C的细胞（1～2个），不能肯定是肿瘤，需要观察，并定期复查。排除干扰因素，只要有9C的细胞，就要考虑癌。阴性不能完全排除癌（有少数二倍体肿瘤）。目前十八页\总数五十五页\编于九点常规细胞学与细胞DNA定量分析敏感性和特异性的比较敏感性：DNA液基特异性：液基DNA两者结合效果更佳目前十九页\总数五十五页\编于九点细胞学筛查制片技术诊断敏感性比较目前二十页\总数五十五页\编于九点DNA定量分析在癌症普查中的优势目前二十一页\总数五十五页\编于九点细胞DNA定量分析应用范围表面刮取标本涂片：例如阴道、宫颈、口腔、肛管、鼻咽部、眼结膜、体表病灶溃疡面等处。分泌物或排泄物涂片：例如痰液、尿液、前列腺液、肛肠脓血排泄物、肿瘤之漏管分泌物、乳头溢液等。体表、体部和体腔内和液体或肿瘤实体的针吸穿刺检查：例如胸腔、腹腔、四肢、躯干、肺、肝脾、肾等器官。内镜直视下的刷片和组织印片：例如食管、胃、支气管、泌尿道、结肠、直肠等。目前