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胃管固定操作流程吴碧珊
概述1鼻胃管:是指经一则鼻腔插入胃内，用以胃肠减压或灌注流质食物、水、药物达到治疗目的的管道。2
目的1、胃肠减压：胃肠道穿孔者减少胃肠道内容物流入腹腔；减低胃肠道的压力，减少胃液和胰液的分泌，减轻吻合口的张力，促进愈合，促进胃肠功能恢复；有利于观察引流液的颜色、性质和量。2、注入流质食物、水、药物。
急性胃扩张急性胰腺炎胃、十二指肠穿孔口腔颌面部、食管、胃肠手术者进行腹部较大手术者机械性或麻痹肠梗阻早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者适应症
评估患者年龄、病情、意识及营养状况、对鼻胃管的认知程度及心理反应。鼻胃管是否通畅及其固定状况。固定流程
准备01护士：着装整洁，洗手，戴口罩。02物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。03环境：清洁、舒适、适合操作。04患者：取半卧位（或斜坡卧位）05选择管道固定所需物品06
胶布竖剪，横剪丧失弹性
一般宽度2～2.5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。
75%酒精清洁鼻部、同侧脸颊，待干。
胶布粘鼻部
胶布先固定一边
再交叉固定另一边
已固定好的鼻部
高举平台法固定同侧面颊
标识在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃管时间，鼻胃管使用时间为1个月。
观察及记录胶布每3天更换一次，松脱随时更换。定时观察胶布固定处的皮肤情况。每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的性质。确认鼻胃管在胃内方可注食、注药，注食、注药完毕后应注入温开水冲洗管道，防止堵塞。如发现回抽液呈咖啡色或血性，要及时通知医生并留取标本进行检验，做好护理记录。2341
01整理03病床单位：整洁05护士：用快速消毒液抹手或洗手。02患者：协助其取舒适卧位。04用物：分类处理
评价患者感觉舒适，面部干净，床单位整洁。鼻胃管固定牢固、美观，引流通畅。患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及重要性、管道护理的注意事项及意外脱管的紧急处理方法。
健康指导1告知患者及家属留置鼻胃管的目的及重要性。2指导患者活动时避免牵拉胃管，预防胃管脱出。3患者如果感觉口腔内有异物要及时通知护士，以检查鼻胃管是否脱出。4经鼻胃管注入药物时要充分研磨及溶解，以防堵塞。5注意观察引流液的颜色、性质。6对于躁动、不合作的患者，适当约束双上肢，防止非计划性拔管。7
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