机械通气与呼吸支持技术.pptxVIP

机械通气的概念和定义机械通气是一种医疗技术，用于帮助呼吸困难的患者进行呼吸。它使用呼吸机向患者的肺部输送空气，以辅助或替代患者自身的呼吸功能。BwbyBDwy

呼吸支持技术的必要性呼吸支持技术是现代医疗领域不可或缺的一部分，对于危重患者的救治具有重要意义。当患者自身呼吸功能衰竭无法维持生命时，需要借助呼吸支持技术来维持呼吸，改善氧合，并为机体恢复提供时间。

机械通气的类型机械通气主要分为两种类型：侵入性机械通气和非侵入性机械通气。侵入性机械通气需要通过气管插管或气管切开术将呼吸机连接到患者气道，而非侵入性机械通气则通过面罩或鼻罩来提供呼吸支持。

侵入性机械通气侵入性机械通气是指通过气管插管或气管切开术将呼吸机连接到患者的气道，为患者提供呼吸支持。这种方式直接连接到呼吸道，能够提供更精确的通气控制和更高的氧气浓度，适用于病情严重、需要长期呼吸支持的患者。

非侵入性机械通气非侵入性机械通气(NIV)是一种通过面罩或鼻罩提供呼吸支持的方法，无需插管进入气道。NIV可用于改善呼吸功能，减少呼吸衰竭患者的住院时间和死亡率。

机械通气的适应症机械通气是一种重要的呼吸支持技术，用于帮助呼吸衰竭的患者进行呼吸。适用于各种呼吸衰竭患者，包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸肌无力等。

呼吸衰竭的类型呼吸衰竭是指呼吸系统无法有效地将氧气输送到血液中，或无法有效地从血液中排出二氧化碳，导致机体缺氧或二氧化碳潴留。呼吸衰竭可分为两种类型：??**呼吸性呼吸衰竭**?是指肺部气体交换功能障碍，导致血氧分压下降或血二氧化碳分压升高。??**循环性呼吸衰竭**?是指心脏功能障碍，导致血液循环障碍，影响肺部气体交换。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部疾病，导致肺部无法有效地将氧气输送到血液中。ARDS的典型症状包括呼吸急促、呼吸困难、血氧饱和度下降、咳嗽、发烧以及胸痛。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以气流受限为特征，通常伴随呼吸道炎症，可导致呼吸困难，咳嗽和痰液增加等症状。COPD患者容易发生呼吸衰竭，需要机械通气支持，以维持呼吸功能和改善氧合。

呼吸肌无力呼吸肌无力是指参与呼吸过程的肌肉力量减弱或丧失，导致呼吸功能下降。呼吸肌无力可由多种原因引起，包括神经肌肉疾病、肺部疾病、药物副作用等。患者可能会出现呼吸困难、气短、呼吸频率加快等症状。

机械通气的禁忌症机械通气并非适用于所有患者，存在一些禁忌症，需要谨慎考虑。一些严重的疾病可能使患者不适合接受机械通气，例如严重的心脏疾病、肺部感染或呼吸道阻塞。

机械通气的禁忌症机械通气可以帮助患者呼吸，但并非所有患者都适合进行机械通气。严重的**心脏疾病**是机械通气的禁忌症之一。

肺部感染肺部感染是机械通气患者的常见并发症之一。感染可能导致肺炎，进而加重呼吸衰竭，增加治疗难度。

呼吸道阻塞呼吸道阻塞是指呼吸道狭窄或堵塞，导致气流受阻，进而影响呼吸功能。呼吸道阻塞可以发生在任何年龄段，常见于儿童、老年人、呼吸系统疾病患者以及接受气管插管或气道内治疗的患者。

机械通气的并发症机械通气是一种重要的呼吸支持技术，但也存在一些并发症。这些并发症可能影响患者的预后，需要积极预防和管理。

气胸气胸是肺部周围的胸膜腔内出现空气，导致肺部塌陷的一种情况。气胸通常是意外事故或慢性肺部疾病引起的。气胸的症状包括胸痛、呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等。

肺部感染肺部感染是机械通气患者常见的并发症。感染通常发生在呼吸道中，并可能迅速蔓延至肺部。

呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气患者常见的并发症，通常发生在使用呼吸机后48小时至72小时。VAP是由病原微生物引起的肺炎，这些微生物可以通过呼吸机管路进入患者的肺部。

呼吸机依赖呼吸机依赖是指患者在撤离呼吸机后无法维持自主呼吸，需要持续依赖呼吸机支持才能生存。这种情况通常发生在严重的肺部疾病、神经肌肉疾病或其他影响呼吸功能的疾病患者身上。

机械通气管理机械通气管理是一个复杂的过程，需要多学科团队的密切合作。医护人员需要密切监测患者的呼吸状况，并根据需要调整呼吸机参数和模式。此外，还需要关注患者的营养、舒适度、并发症的预防和处理。

呼吸机参数设置呼吸机参数设置是机械通气管理的重要组成部分，根据患者的具体情况调整参数，可以优化通气效果，减少并发症。常见参数包括潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、压力支持水平等，以及压力控制通气、容积控制通气、双水平通气等多种通气模式的选择。

呼吸机模式选择呼吸机模式的选择是机械通气管理的重要环节，需要根据患者的具体情况和临床需求进行综合考量。不同的呼吸机模式具有不同的工作原理和适用范围，选择合适的模式可以有