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意外保险合同

甲方（投保人）：

姓名：______________________

身份证号码：________________

联系方式：________________

地址：____________________

乙方（保险人）：

公司名称：________________

法定代表人：______________

联系方式：________________

地址：____________________

鉴于甲方希望为自身在特定期间内可能遭遇的意外风险购买保险保障，乙方具备经营意外保险业务的合法资质与能力，双方经平等、自愿、充分协商，就甲方购买意外保险相关事宜达成如下协议：

一、保险标的

本保险合同所承保的保险标的为甲方的身体及因意外事故导致的身故、伤残和医疗费用支出等风险。

二、保险责任

1.身故保险金：在保险期间内，若甲方遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致身故，乙方按约定的保险金额给付身故保险金，本合同终止。

2.伤残保险金：在保险期间内，若甲方遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故导致身体伤残，乙方根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级，按相应比例乘以约定的保险金额给付伤残保险金。如自事故发生之日起180日后仍需进行伤残鉴定的，按事故发生之日起第180日的身体状况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。

3.意外医疗保险金：在保险期间内，若甲方遭受意外伤害事故，并在二级及以上公立医院或乙方认可的其他医疗机构进行治疗，乙方对符合当地社会基本医疗保险规定的医疗费用，在扣除约定的免赔额后，按约定的赔付比例进行赔付。

三、保险期间

本保险合同的保险期间自______年______月______日______时起至______年______月______日______时止。

四、保险金额与保险费

1.双方约定本合同的保险金额为人民币______元。

2.甲方应向乙方支付的保险费为人民币______元。甲方应在本合同签订之日起______个工作日内一次性足额缴纳保险费。若甲方未按时缴纳保险费，乙方有权解除本合同。

五、如实告知

1.甲方在签订本合同前，应如实向乙方告知与保险标的有关的重要情况。若甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除本合同。

2.若甲方故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，乙方不承担赔偿或者给付保险金的责任，且不退还保险费。若甲方因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，乙方对于本合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

六、保险事故通知

1.甲方或其受益人在知道保险事故发生后，应在______小时内通知乙方。若因故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，乙方对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但乙方通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

2.保险事故通知方式包括但不限于电话、书面等方式。通知内容应包括保险合同号、被保险人姓名、事故发生时间、地点、原因及预计损失情况等。

七、保险金申请与给付

1.保险事故发生后，甲方或其受益人应在规定时间内向乙方提出保险金申请，并提交乙方要求的相关证明和资料。申请身故保险金需提供的证明和资料包括但不限于：保险合同、受益人身份证明、被保险人死亡证明、公安机关或相关部门出具的意外事故证明等；申请伤残保险金需提供的证明和资料包括但不限于：保险合同、被保险人身份证明、伤残鉴定报告、公安机关或相关部门出具的意外事故证明等；申请意外医疗保险金需提供的证明和资料包括但不限于：保险合同、被保险人身份证明、医院诊断证明、医疗费用发票、病历等。

2.乙方在收到甲方或其受益人提交的保险金申请及完整的证明和资料后，将在______个工作日内作出核定；情形复杂的，在______日内作出核定。对属于保险责任的，在与甲方或其受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后______日内，履行赔偿或者给付保险金义务。对不属于保险责任的，向甲方或其受益人发出拒绝赔偿或者给付保险金通知书，并说明理由。

八、合同解除

1.除本合同另有约定外，合同成立后，甲方可以解除本合同。甲方解除本合同的，应书面通知乙方。乙方在收到甲方书面解除通知之日起______个工作日内，按照合同约定扣除已承担保险责任期间的保险费后，将剩余保险费退还甲方。

2.在下列情形下，乙方有权解除本合同：

-甲方故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的；

-甲方未按约定履行支付保险费义务的；