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2025年护理人员加速康复外科围手术期理论考核试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.加速康复外科（ERAS）的核心目标是：

A.缩短住院时间

B.降低医疗成本

C.减少围手术期应激反应，促进功能快速恢复

D.提高手术成功率

2.关于ERAS术前禁食管理，正确的是：

A.术前8小时禁食固体食物，4小时禁清流质

B.术前6小时禁食固体食物，2小时禁清流质

C.术前12小时禁食固体食物，6小时禁清流质

D.术前4小时禁食固体食物，2小时禁清流质

3.腹腔镜结直肠癌手术患者术前肠道准备的推荐方案是：

A.术前1天口服聚乙二醇电解质散+肥皂水灌肠

B.术前2天低渣饮食，术前1天口服聚乙二醇电解质散

C.无需机械肠道准备，仅术前1天流质饮食

D.术前3天开始全肠外营养，无需经口进食

4.术后早期活动的起始时间（非禁忌证患者）通常为：

A.术后6-24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.拔除引流管后

5.ERAS中推荐的术后镇痛首选方案是：

A.静脉持续输注阿片类药物

B.多模式镇痛（非甾体抗炎药+区域阻滞+阿片类药物）

C.肌肉注射哌替啶

D.口服曲马多

6.对于腹部手术患者，术后常规放置鼻胃管的推荐是：

A.必须放置，以减少胃潴留风险

B.仅在出现胃排空障碍时放置

C.选择性放置，预防腹胀

D.禁止放置，除非明确需要

7.术后恶心呕吐（PONV）高风险患者的预防措施中，不推荐的是：

A.术前使用5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）

B.术中限制晶体液输注量

C.术后早期经口饮用含糖饮料

D.常规使用地塞米松

8.老年患者ERAS管理中，重点关注的生理特点是：

A.代谢率升高，需增加营养摄入

B.器官功能衰退，应激耐受差

C.痛觉敏感，需加大镇痛药物剂量

D.术后活动能力强，可早期离床

9.乳腺癌改良根治术后，ERAS护理中促进上肢功能恢复的关键措施是：

A.术后24小时内严格制动患侧上肢

B.术后48小时开始被动关节活动训练

C.术后72小时开始抗阻力训练

D.术后1周内避免任何上肢活动

10.肝部分切除术后患者，ERAS营养支持的首选途径是：

A.术后24小时内开始经口少量饮水，逐步过渡至流质饮食

B.术后48小时开始全肠外营养（TPN）

C.术后72小时放置鼻空肠管进行肠内营养（EN）

D.术后1周内仅静脉补充葡萄糖

11.关于ERAS中体温管理，错误的是：

A.术中维持核心体温≥36℃

B.使用充气式保温毯进行主动加温

C.输注液体前无需预热

D.术后监测体温，避免低体温诱发凝血障碍

12.髋关节置换术后患者，ERAS早期活动的目标是：

A.术后6小时坐于床旁，24小时内扶拐行走

B.术后48小时开始被动关节活动

C.术后72小时开始负重训练

D.术后1周内避免下肢负重

13.胃癌根治术后，判断患者可开始经口进食的主要依据是：

A.肛门排气

B.肠鸣音恢复

C.患者主观饥饿感

D.腹部平片显示无肠梗阻

14.ERAS多学科团队的核心成员不包括：

A.外科医师

B.麻醉医师

C.营养医师

D.心理治疗师

15.结肠造口患者ERAS术后护理中，预防造口缺血坏死的关键措施是：

A.术后24小时内每2小时观察造口黏膜颜色

B.术后48小时更换造口袋

C.造口周围皮肤使用酒精消毒

D.造口袋内粪便超过1/3时更换

16.心脏手术患者ERAS管理中，控制血糖的目标范围是：

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-8.3mmol/L

C.8.3-10.0mmol/L

D.10.0-12.0mmol/L

17.甲状腺术后患者，ERAS护理中预防喉返神经损伤的观察重点是：

A.术后声音嘶哑或饮水呛咳

B.颈部肿胀程度

C.引流液颜色和量

D.体温变化

18.关于ERAS术前患者教育，错误的是：

A.采用图文结合的方式讲解术后活动计划

B.告知患者术后可能出现的疼痛及应对方法

C.强调术后必须严格禁食至肛门排气

D.指导腹式呼吸和有效咳嗽技巧

19.胰腺手术患者ERAS术后胰瘘预防的关键措施是：

A.术后常规使用生长抑素类似物

B.保持腹腔引流管通畅，监测淀粉酶水