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血管割伤病历书写
患者基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
婚姻状况：[婚姻状况]
民族：[民族]
籍贯：[籍贯]
入院日期：[具体日期]
记录日期：[具体日期]
病史陈述者：患者本人（可靠）
主诉
右手腕部割伤伴出血、疼痛[X]小时。
现病史
患者于[具体时间]因[具体原因，如与他人争执、意外碰撞等]致右手腕部被锐器割伤，当即感伤口处剧烈疼痛，伴活动性出血，呈喷射状。患者自行按压止血后，急至我院急诊就诊。伤后患者意识清楚，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无心慌、胸闷，无腹痛、腹泻，无肢体麻木、无力等不适。伤后未进食、水，未解大小便。
既往史
既往体
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