麻醉护理个案护理范文.docx

麻醉护理个案护理范文

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“反复右上腹疼痛1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间歇性隐痛，可放射至右肩部，伴恶心、呕吐，未予重视及治疗。1周前上述症状加重，疼痛持续不缓解，遂来我院就诊。门诊以“胆囊结石伴胆囊炎”收入院。患者既往有高血压病史5年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

入院后完善相关检查，血常规示白细胞12.0×10?/L，中性粒细胞百分比85%；肝功能示谷丙转氨酶80U/L，谷草转氨酶60U/L，总胆红素