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医学三基《妇产科》冲刺试卷一

[单选题]1.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地高辛

D.西地兰

E.速尿

正确答案：D

参考解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄类药物（江南博哥）是主要治疗药物，西地兰（毛花苷丙）为快速洋地黄制剂，适用于急性心力衰竭，故应立即给予西地兰。答案：D

[单选题]2.分析结核菌素试验结果，何者错误()

A.对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶

B.如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病

C.阳性程度与结核病变严重程度无关

D.阴性反应不一定排除

E.新近感染或活动性结核病常为强阳性

正确答案：B

参考解析：结核菌素试验近期由阴性转为阳性，提示近期有结核感染，但不一定就是活动性结核病，还需要结合临床症状、影像学等综合判断。答案：B

[单选题]3.孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是()

A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg（2.1kPa）

B.平均动脉压＞85mmHg（11.3kPa）

C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg（2.0kPa）

D.血细胞比容＜35%

E.全血黏度比值3.6

正确答案：B

参考解析：平均动脉压≥85mmHg有发生妊高征倾向，故答案为B项。其他选项，转身试验仰卧位血压较左侧卧位高20mmHg才有意义；血管紧张试验舒张压较输液前升高20mmHg才有意义；血细胞比容≥35%、全血黏度比值≥3.6提示有妊高征倾向。答案：B

[单选题]4.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理是

A.剖宫产

B.缩短第二产程

C.忌用吗啡

D.无感染者不需用抗生素

E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱

正确答案：B

参考解析：心功能Ⅰ级产妇可经阴道分娩，但应缩短第二产程，减少体力消耗。剖宫产适用于心功能Ⅲ级及以上等情况；心功能Ⅰ级可适当使用吗啡镇静；无论有无感染都需预防性使用抗生素防感染性心内膜炎；禁用麦角新碱，因其可使静脉压升高，加重心脏负担。答案：B

[单选题]5.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的()

A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降

B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张

C.输尿管增粗，其蠕动减弱

D.右侧输尿管受右旋子宫压迫

E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长

正确答案：A

参考解析：雌激素作用使泌尿系统平滑肌张力增强而非下降，A选项说法错误；孕期肾盂、输尿管会有相应扩张、蠕动改变，右侧输尿管受右旋子宫压迫，且孕期尿中葡萄糖增加利于细菌生长，B、C、D、E选项说法正确。答案：A

[单选题]6.下述何项非胎盘功能检查()

A.尿E3测定

B.尿E／C比值

C.血清HPL测定

D.胎动计数

E.B超观察胎盘成熟度

正确答案：E

参考解析：胎盘功能检查包括监测孕妇尿或血中雌激素、E/C比值、血清HPL测定、胎动计数等，而B超观察胎盘成熟度主要是了解胎盘的生长发育情况，并非直接反映胎盘功能。答案：E

[单选题]7.男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助()

A.完善的病史和体格检查

B.全血常规

C.X线长骨摄片

D.脑电图

E.脑CT

正确答案：A

参考解析：对于明确惊厥原因，完善的病史和体格检查是基础且关键的，能为后续诊断指明方向，提供重要线索，相比其他辅助检查更为重要。其他选项全血常规主要看有无感染等血液方面问题，对惊厥病因诊断针对性不强；X线长骨摄片一般用于骨骼相关疾病，与惊厥关系不大；脑电图虽对癫痫等有意义，但需先通过病史查体初步判断方向；脑CT用于脑部结构病变等，但同样需先结合病史查体。答案：A

[单选题]8.下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？

A.子宫肌瘤囊性变

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢囊肿破裂

D.急性盆腔炎

E.异位妊娠破裂

正确答案：A

参考解析：子宫肌瘤囊性变一般进展相对缓慢，多不会突然引起急性下腹痛。而卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂、急性盆腔炎、异位妊娠破裂均会突发引起急性下腹痛。答案：A

[单选题]9.关于高危妊娠的描述，错误的是()

A.以往有异常妊娠史或不良分娩史

B.年龄为16--35岁

C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病

D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄

E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

正确答案：B

参考解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。年龄＜18岁或＞35岁属于高危妊娠因素，B选项说年龄16-35岁表述错误。而A、C、D、E选项所描述情况均属于高危妊娠范畴。答案：B

[单选题]10.胎盘娩出后检查发现不完整，