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医学三基《儿科》考前点题卷二

[单选题]1.关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是

A.心脏每搏排血量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显

B.心率减慢时，脉压减小

C.舒张压的高低主要反映外周阻力的大小

D.老（江南博哥）年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大

E.循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降

正确答案：B

参考解析：心率减慢时，心舒期延长，心舒期内流向外周的血液增多，舒张压明显降低，而收缩压降低的幅度较小，故脉压增大，B选项叙述错误。A选项，每搏排血量增大，收缩压升高明显；C选项，外周阻力增大，舒张压升高明显，舒张压主要反映外周阻力大小；D选项，老年人动脉管壁硬化，弹性降低，导致脉压增大；E选项，循环血量不变而血管系统容量增大，血压下降。答案：B

[单选题]2.关于腹水漏出液正确的是

A.腹水比重＜1.018

B.Rivalta试验阳性

C.蛋白定量＞25g／L

D.细胞计数明显增加

E.乙醚试验阳性

正确答案：A

参考解析：漏出液特点为比重＜1.018，Rivalta试验阴性，蛋白定量＜25g/L，细胞计数常＜100×10?/L，无乙醚试验相关说法。选项中只有A符合漏出液特点。答案：A

[单选题]3.有肺出血时，应选用的最佳通气方式为

A.加大面罩吸氧量

B.增加潮气量

C.PEEP(呼气末正压)

D.人工呼吸机延长呼气时间

E.CPAP

正确答案：E

[单选题]4.下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象

A.葡萄球菌

B.淋病奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.沙门菌

E.变形杆菌

正确答案：A

参考解析：葡萄球菌细胞壁肽聚糖含量高，对溶菌酶敏感，在溶菌酶作用下易发生溶菌现象，而淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、沙门菌、变形杆菌细胞壁肽聚糖含量相对少，对溶菌酶不敏感。答案：A

[单选题]5.光疗的副作用，除了

A.发热

B.皮疹

C.腹泻

D.脱水

E.低血糖

正确答案：E

参考解析：光疗常见副作用有发热、皮疹、腹泻、脱水等，一般不会导致低血糖。答案：E

[单选题]6.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下1.0cm，Hb65g／L，RBC4.0×1012／L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC都正常。下列使用铁剂的护理哪项不正确

A.口服铁剂时在餐前服用

B.口服铁剂要不宜与牛奶、钙同服

C.注射铁剂时应深部注射

D.可用吸管吸食

E.可与维生素C、果汁同服

正确答案：A

参考解析：口服铁剂应在两餐之间服用，可减少对胃黏膜刺激且利于吸收，A选项说在餐前服用错误。其他选项，牛奶、钙会影响铁吸收，不宜同服；注射铁剂深部注射可减少局部刺激；用吸管吸食可避免牙齿染黑；维生素C、果汁可促进铁吸收，这些说法均正确。答案：A

[单选题]7.可以引起AG正常性代谢性酸中毒的原因是

A.糖尿病

B.休克

C.轻度肾功能衰竭

D.严重饥饿

E.水杨酸类药物中毒

正确答案：C

参考解析：AG正常型代谢性酸中毒常见于消化道直接丢失HCO??、轻度肾功能衰竭等。糖尿病、严重饥饿可因酮体生成增多引起AG增高型代谢性酸中毒；休克时因乳酸生成增多致AG增高型代谢性酸中毒；水杨酸类药物中毒也引起AG增高型代谢性酸中毒。答案：C

[单选题]8.15个月婴儿，发热、咳喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109／L，中性粒细胞80％，考虑诊断为

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎双球菌肺炎

E.支原体肺炎

正确答案：B

参考解析：患儿有发热、咳喘，白细胞及中性粒细胞高提示细菌感染，又有猩红热样皮疹，符合金黄色葡萄球菌肺炎特点。答案：B

[单选题]9.下列癫痫发作，哪一种不属于全身性发作

A.失张力发作

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.精神运动性发作

E.强直性发作

正确答案：D

参考解析：全身性发作包括失神发作、肌阵挛发作、失张力发作、强直性发作等，而精神运动性发作属于部分性发作。答案：D

[单选题]10.维生素D缺乏性手足搐搦症，口服10％氯化钙治疗，几天后改用葡萄糖酸钙

A.1～2天

B.3～5天

C.7～10天

D.10～15天

E.1个月

正确答案：B

参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症，口服10％氯化钙治疗，一般3～5天后改用葡萄糖酸钙。因为氯化钙久服会引起高氯性酸中毒，所以使用几天后需更换为葡萄糖酸钙。答案：B

[单选题]11.患儿出现咯血症状时，下列哪项处理不正确

A.告诉咯血时不要屏气

B.嘱患儿轻轻将气管内积血咯出

C.头偏一侧，取头高脚低位

D.作好气管插管准备

E.观察生命体征，记录咯血量

正确答案：C

参考解