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医学三基《耳鼻咽喉科》模拟试卷二

[单选题]1.变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()

A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用

B.稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质

C.抗胆碱药，（江南博哥）抑制胆碱能神经的活性

D.收缩血管

E.抑制免疫

正确答案：B

参考解析：色甘酸钠主要作用是稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而减少过敏介质释放，预防过敏反应。答案：B

[单选题]2.女，25岁，发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节，质硬，随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为：

A.颈淋巴结核

B.甲状腺瘤

C.颈淋巴结炎

D.甲状腺癌

E.恶性淋巴瘤

正确答案：D

参考解析：患者颈部结节质硬，随吞咽上下移动提示甲状腺来源，且伴有同侧淋巴结肿大，甲状腺癌多有结节质硬及颈部淋巴结转移表现，而甲状腺瘤多为质软、光滑结节，颈淋巴结核、颈淋巴结炎一般与甲状腺关系不大，恶性淋巴瘤主要累及全身多处淋巴结。答案：D。

[单选题]3.变应性鼻炎嗜酸性粒细胞脱颗粒，组胺释放试验中哪项对判断过敏程度有重要参考价值?()

A.脱颗粒百分率30%，组胺释放50%

B.脱颗粒百分率25%，组胺释放45%

C.脱颗粒百分率20%，组胺释放40%

D.脱颗粒百分率15%，组胺释放35%

E.脱颗粒百分率25%，组胺释放15%

正确答案：A

参考解析：变应性鼻炎嗜酸性粒细胞脱颗粒，组胺释放试验中脱颗粒百分率30%，组胺释放50%对判断过敏程度有重要参考价值。答案：A

[单选题]4.甲状舌管囊肿及瘘管的特征性临床表现是()

A.病变位于颈前正中，随吞咽上下活动

B.透光试验阳性

C.常与皮肤粘连

D.无痛性包块

E.病变部位摸到条索样物

正确答案：A

参考解析：甲状舌管囊肿及瘘管为胚胎发育异常导致，多位于颈前正中，且因与舌骨关系密切，可随吞咽上下活动，这是其特征性表现。答案：A

[单选题]5.腰穿时施行压颈试验的目的是协助诊断

A.脑脓肿

B.脑膜炎

C.脑积水

D.乙状窦栓塞

E.Mouret脓肿

正确答案：D

参考解析：压颈试验主要用于了解椎管内有无阻塞，乙状窦栓塞会影响脑脊液循环，通过压颈试验可辅助诊断。脑脓肿、脑膜炎、脑积水、Mouret脓肿一般不通过压颈试验协助诊断。答案：D

[单选题]6.医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件，相应的是指

A.在注册的执业范围内

B.在所在医疗机构的服务范围内

C.在医疗范围内

D.患者实事求是地提出要求的范围内

E.以上都不是

正确答案：A

参考解析：医师出具医学证明文件应在注册的执业范围内，这是保证医疗行为专业性和合法性的关键。其他选项范围界定不准确。答案：A

[单选题]7.鼓膜完整，纯音测听呈传导性听力损失，鼓室压图为Ad型曲线，应考虑为：

A.听骨链固定

B.化脓性中耳炎

C.听骨链中断

D.耳硬化

E.以上都不是

正确答案：C

参考解析：Ad型鼓室压图常见于听骨链中断、鼓膜松弛等情况。题干中鼓膜完整且为传导性听力损失，综合考虑符合听骨链中断特点。听骨链固定、耳硬化多为As型曲线；化脓性中耳炎鼓膜多不完整。答案：C

[单选题]8.下列哪一项不是促进生长素分泌的因素

A.GHRH

B.甲状腺激素

C.睾酮

D.应激刺激

E.异相睡眠

正确答案：E

参考解析：GHRH（生长激素释放激素）可促进生长素分泌；甲状腺激素、睾酮能间接或直接促进生长素分泌；应激刺激通过神经内分泌调节也可使生长素分泌增加。而异相睡眠对生长素分泌无促进作用。答案：E

[单选题]9.在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

正确答案：A

参考解析：中性粒细胞是人体抵御化脓性细菌的第一道防线，在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用。嗜酸性粒细胞主要参与抗寄生虫感染及过敏反应。嗜碱性粒细胞可释放组胺等参与过敏反应。单核细胞在血液中为单核细胞，进入组织转变为巨噬细胞，发挥多种免疫功能，但不是防御化脓菌的主要细胞。淋巴细胞参与特异性免疫。答案：A

[单选题]10.结核分枝杆菌常用的染色方法是

A.抗酸染色法

B.革兰染色法

C.吉姆萨染色法

D.瑞氏染色法

E.HE染色法

正确答案：A

参考解析：结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质，一般染色不易着色，因其能抵抗盐酸酒精的脱色，故用抗酸染色法。答案：A

[单选题]11.下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿：

A.耳廓浆液性软骨膜炎

B.耳廓非化脓性软骨膜炎

C.耳廓化脓性软骨膜炎

D.耳廓软骨间积液

E.耳廓假囊肿

正确答案：C

参考解析：耳郭假性囊肿也称耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非