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重症副高考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者进行机械通气时，潮气量设置一般为（）

A.5-8ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-12ml/kg

D.12-15ml/kg

答案：A

2.严重脓毒症患者早期液体复苏目标中，中心静脉压应达到（）

A.8-12mmHg

B.12-15mmHg

C.15-18mmHg

D.18-20mmHg

答案：A

3.以下哪种药物不属于血管活性药物在重症患者中的应用（）

A.多巴胺

B.阿司匹林

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

答案：B

4.重症患者肠内营养时，床头应抬高（）

A.15-30°

B.30-45°

C.45-60°

D.60-90°

答案：B

5.多器官功能障碍综合征（MODS）最常累及的器官是（）

A.肺脏

B.肝脏

C.肾脏

D.心脏

答案：A

6.重症患者血糖控制目标一般为（）

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

答案：C

7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO?/FiO?）一般（）

A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg

答案：C

8.重症中暑分为热痉挛、热衰竭和（）

A.热射病

B.日射病

C.温热病

D.热痹症

答案：A

9.对于重症患者的镇痛镇静治疗，常用的评估工具不包括（）

A.RASS评分

B.SAS评分

C.GCS评分

D.VAS评分

答案：C

10.重症患者发生深静脉血栓的风险较高，预防措施不包括（）

A.早期活动

B.应用止血药物

C.穿弹力袜

D.皮下注射低分子肝素

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者的营养支持原则包括（）

A.尽早开始

B.充分考虑患者的代谢状态

C.优先选择肠内营养

D.根据患者耐受情况调整

答案：ABCD

2.脓毒症患者的诊断标准包括（）

A.明确或可疑的感染

B.体温38℃或36℃

C.心率90次/分

D.呼吸频率20次/分或PaCO?32mmHg

答案：ABCD

3.急性肾损伤（AKI）的诊断标准包括（）

A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/L）

B.血肌酐较基础值升高≥50%，且明确或经推断其发生在7天之内

C.尿量0.5ml/(kg·h)，且持续6小时以上

D.少尿或无尿24小时以上

答案：ABC

4.重症患者机械通气时的并发症有（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.人机对抗

答案：ABCD

5.以下哪些是重症患者常用的监测指标（）

A.心率

B.血压

C.血氧饱和度

D.中心静脉压

答案：ABCD

6.多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制包括（）

A.炎症反应失控

B.微循环障碍

C.肠道细菌和内毒素移位

D.细胞凋亡

答案：ABCD

7.重症患者镇痛镇静的目的包括（）

A.减轻患者疼痛和焦虑

B.降低氧耗

C.利于机械通气的实施

D.减少意外拔管等不良事件

答案：ABCD

8.对于重症患者的液体管理，需要考虑的因素有（）

A.患者的容量状态

B.患者的心功能

C.液体的种类

D.液体的输注速度

答案：ABCD

9.热射病的治疗措施包括（）

A.快速降温

B.液体复苏

C.纠正电解质紊乱

D.防治并发症

答案：ABCD

10.重症患者发生应激性溃疡的危险因素包括（）

A.严重创伤

B.大手术

C.休克

D.严重感染

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者的血糖控制越严格越好。（）

答案：错误

2.所有重症患者都适合进行肠内营养。（）

答案：错误

3.多器官功能障碍综合征（MODS）是单一器官