心理门诊病历.docx

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心理门诊病历

一般资料

患者姓名:林XX

性别:女

年龄:28岁

职业:公司职员

婚姻状况:未婚

文化程度:本科

就诊日期:[具体日期]

主诉

反复情绪低落、焦虑伴睡眠障碍2年,加重1个月。

现病史

患者于2年前因工作压力增大,与同事关系不融洽,逐渐出现情绪低落,对以往感兴趣的活动如看电影、逛街等均提不起兴趣。自觉精力下降,容易疲劳,工作效率明显降低。同时伴有焦虑情绪,担心工作出错,害怕被领导批评,常常坐立不安。睡眠质量差,入睡困难,多梦易醒,每晚睡眠时间约3-4小时。

近1个月来,上述症状加重。患者因工作项目出现失误,受到领导严厉批评,情绪变得更加低落,整日

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