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晚期(4岁~6岁)特征1.牙齿出现间隙(灵长类间隙)2.切端和牙合面出现明显磨耗3.下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中4.暂时性深覆合减小第25页,共47页,星期日,2025年,2月5日替牙期(6~12岁)暂时性错合的表现:1.上唇系带位置过低:面部颌骨发育不完善2.上中切牙出现间隙:侧切牙牙胚挤压牙根3.上切牙牙冠偏远中:牙胚挤压牙根4.暂时性远中牙合:I+II+III1+2+34+5IV+V5.暂时性拥挤:4+5IV+V6.暂时性深覆合:增加咬合高度,自行消失第26页,共47页,星期日,2025年,2月5日第27页,共47页,星期日,2025年,2月5日1.乳牙牙间间隙2.替牙间隙3.颌骨生长发育4.恒牙倾斜5.尖牙之间牙弓宽度增加乳恒牙交替过程中牙体大小差量第28页,共47页,星期日,2025年,2月5日恒牙期间的牙合特征从12岁第二恒磨牙萌出到18岁第三恒磨牙萌出,恒牙列基本形成,建立恒牙牙合。牙合的建立第29页,共47页,星期日,2025年,2月5日建牙合动力平衡
前后向动力平衡向前的动力颞肌、咬肌、翼内肌、舌肌、颌骨生长向后的动力来自于唇颊肌牙合的建立第30页,共47页,星期日,2025年,2月5日牙列的完整,牙与牙之间的相互支持,在维持咬合前后动力平衡方面起重要作用。牙合的建立第31页,共47页,星期日,2025年,2月5日内外动力平衡内侧:舌体肌肉的作用,使牙弓外扩。外侧:唇颊肌的作用,使牙弓向内而限制外扩。牙弓在两种肌肉的作用下,保持一定的宽度和大小。牙合的建立第32页,共47页,星期日,2025年,2月5日上下动力平衡上下颌牙弓的密切稳定的咬合接触关系,闭口肌与开口肌之间的动力平衡,维持了牙槽骨和牙萌出的高度。牙合的建立第33页,共47页,星期日,2025年,2月5日第1页,共47页,星期日,2025年,2月5日牙列分类按照牙的类别:恒牙裂乳牙列混合牙列按照牙排列情况:正常牙列异常牙列按照牙列形态:尖圆形椭圆形方圆型第一节牙列第2页,共47页,星期日,2025年,2月5日牙列大小上颌长50mm宽55mm下颌长41mm宽52mm描述上下牙列大小关系
Terra牙列指数=牙列宽度/牙列长度×100%
第3页,共47页,星期日,2025年,2月5日牙列倾斜规律近远中向:牙长轴与垂线的交角唇颊舌向:牙长轴相对水平面的倾斜角度垂直向:(上颌牙合平面为参考)牙合平面解剖学牙合平面第4页,共47页,星期日,2025年,2月5日第5页,共47页,星期日,2025年,2月5日第6页,共47页,星期日,2025年,2月5日牙合面形态纵牙合曲线上颌:补偿曲线凸向下下颌:司匹曲线凹向上恒牙合曲线(Wilson曲线)上颌:凸向下下颌:凹向上第7页,共47页,星期日,2025年,2月5日定义(ICO):上下颌牙牙尖交错,达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。正中颌“理想颌”第二节牙尖交错牙合第8页,共47页,星期日,2025年,2月5日近远中向关系:1.上下牙中线对称,正对上唇细带2.1对2的关系3.上下牙的对应关系尖牙关系第一磨牙关系ICO特征第9页,共47页,星期日,2025年,2月5日咬合接触特征:近远中向标志:尖牙第一磨牙(牙合关键)垂直向:新兴学科牙合学第10页,共47页,星期日,2025年,2月5日唇(颊)舌向关系覆合(overbite)上牙盖过下牙的垂直距离覆盖(overjet)上牙盖过下牙的水平距离第11页,共47页,星期日,2025年,2月5日前牙覆合覆盖分类第12页,共47页,星期日,2025年,2月5日第13页,共47页,星期日,2025年,2
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