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2025年事业单位工勤技能-湖南-湖南护理员五级(初级工)历年参考题库含答案解析

一、单选题(共35题)

1.护理员为患者更换尿布时,发现患者阴部皮肤出现红肿、瘙痒,应首先采取的措施是?

【选项】

A.立即停用尿布并清洗皮肤

B.外涂抗生素软膏缓解症状

C.用温水冲洗后涂抹护臀膏

D.更换透气性更好的纯棉尿布

【参考答案】A

【解析】患者皮肤红肿瘙痒是尿布疹典型表现,首要措施是停用当前尿布并清洁皮肤(A正确)。选项B抗生素软膏可能加重皮肤刺激;选项C未解决尿布潮湿问题;选项D未针对现有症状处理,仅是预防措施。

2.下列哪种消毒方法适用于医疗器械的终末消毒?

【选项】

A.紫外线空气消毒

B.75%乙醇擦拭

C.煮沸消毒(含氯消毒剂不可替代)

D.含氯消毒剂浸泡30分钟

【参考答案】C

【解析】医疗器械需达到灭菌标准,煮沸消毒可灭活所有病原体(C正确)。紫外线仅适用于空气消毒(A干扰项);75%乙醇适用于皮肤消毒(B干扰项);含氯消毒剂需根据浓度调整时间(D错误)。

3.患者因跌倒导致锁骨骨折,护理员在搬运时应特别注意保护?

【选项】

A.保持上肢屈曲位

B.用三角巾固定双上肢

C.抬高患侧肢体15-30度

D.快速平托患者腰部

【参考答案】B

【解析】锁骨骨折搬运需避免二次损伤,三角巾悬吊固定可限制患处活动(B正确)。选项A屈曲位可能压迫胸廓;选项C抬高无治疗意义;选项D腰部受力会加重骨折移位。

4.静脉输液时,以下哪种情况需立即更换输液器?

【选项】

A.输液瓶内液体出现浑浊

B.患者主诉穿刺部位疼痛加重

C.输液速度为40滴/分钟

D.输液器连接管有气泡

【参考答案】A

【解析】输液瓶浑浊提示药物或液体污染,可能引发感染(A正确)。选项B疼痛可能由穿刺错误引起,需检查但非立即换药;选项C需根据医嘱调整速度;选项D气泡可通过排气针处理。

5.正确执行青霉素过敏试验的方法是?

【选项】

A.静脉注射0.1ml

B.皮下注射0.25ml

C.肌肉注射0.5ml

D.口服1ml

【参考答案】B

【解析】青霉素皮试需皮下注射20万U(约0.25ml),观察15-20分钟(B正确)。选项A静脉注射存在严重过敏风险;选项C肌肉注射剂量过大;选项D口服无效且易致胃肠道反应。

6.患者出现高热(39.5℃),护理员应首先采取的物理降温措施是?

【选项】

A.酒精擦浴(重点擦颈部、腹股沟)

B.温水擦浴(32-34℃)

C.冰袋敷于额头

D.足温水浴(水温40℃)

【参考答案】B

【解析】温水擦浴(32-34℃)可安全有效降温(B正确)。选项A酒精擦浴可能引发寒战;选项C冰袋可能损伤皮肤;选项D温水浴水温过高易烫伤。

7.下列哪种药物属于一级药物过敏史?

【选项】

A.对头孢菌素过敏

B.对碘过敏

C.对青霉素过敏

D.对鸡蛋过敏

【参考答案】C

【解析】一级过敏史指曾发生严重过敏反应的药物(如青霉素),需禁用(C正确)。选项A、B属二级过敏史(已知过敏但未发生反应);选项D为食物过敏,非药物过敏史。

8.护理员为截肢患者更换敷料时,应特别注意保护?

【选项】

A.患肢远端血运

B.患肢关节活动度

C.患肢皮肤完整性

D.患肢感觉功能

【参考答案】A

【解析】截肢患者需重点观察远端血运(A正确)。选项B关节活动度已丧失;选项C皮肤需保护但非重点;选项D感觉功能已缺失。

9.正确执行压疮风险评估工具是?

【选项】

A.NPUAP分期法

B.Braden量表

C.Waterlow量表

D.MDS评估量表

【参考答案】B

【解析】Braden量表(1-4分)是国际通用压疮风险评估工具(B正确)。选项A为压疮分期标准;选项C适用于老年营养评估;选项D用于认知功能评估。

10.患者出现急性肺水肿,护理员应立即实施的急救措施是?

【选项】

A.高流量吸氧

B.腹部压迫法排痰

C.半卧位休息

D.静脉注射利尿剂

【参考答案】C

【解析】急性肺水肿患者半卧位可减轻心脏负荷(C正确)。选项A高流量氧可能加重水肿;选项B排痰无效;选项D需先稳定呼吸再考虑利尿。

11.无菌操作中,穿戴无菌手套的正确顺序是?

【选项】

A.左手先戴右臂手套,再戴左手套

B.右手先戴左臂手套,再戴右手套

C.左手先戴左手套,再戴右手套

D.右手先戴右手套,再戴左手套

【参考答案】B

【解析】无菌手套穿戴需遵循“由内向外、由近及远”原则,右手先戴左臂手套可避免污染左手,随后戴右手套。选项A顺序颠倒易导致手套污染,选项C和D顺序错误影响无菌性。

12.患者体重35kg,需按体重计算药物剂量,若标准剂量为10mg/kg,则实际剂量应为?

【选项】

A.

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